关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年急性髌骨脱位

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:st704250036
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目的探讨关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术(medial retinaculum plication,MRP)治疗青少年急性髌骨脱位(acute patellar dislocation,APD)的临床疗效。方法 2007年3月-2011年6月,对24例青少年APD患者采用关节镜下MRP治疗。男14例,女10例;年龄8~18岁,平均12.7岁。左膝16例,右膝8例。致伤原因:运动伤19例,交通事故伤4例,重物砸伤1例。髌骨脱位至手术时间3~21 d,平均7.8 d。浮髌试验阳性,脱位恐惧试验阳性。MRI示均见关节腔积液,合并内侧支持带结构损伤20例,髌骨内侧面骨挫伤8例,半月板破裂5例。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及神经、血管损伤等早期并发症发生。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均14.6个月。术后4个月及6个月各1例发生再脱位。术后12个月患者膝关节活动度恢复正常。术后3、12个月Lysholm评分、Kujala评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分均较术前显著提高,术后12个月高于3个月,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下MRP治疗青少年APD具有创伤小、膝关节功能恢复好的优点,术后脱位复发率低。
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