梅花针火罐配合中药治疗带状疱疹

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  带状疱疹是一种既累及神经又累及皮肤的病毒性皮肤病。为沿神经走向分布、在皮肤上出现簇集成群、累累如串珠的疱疹,疼痛剧烈。本病每多缠腰而发,中医称之为“串腰龙”、“缠腰火丹”、“蛇丹”。亦有发生于胸部及颜面部者。常常只累及一侧。
  1资料与方法
  1.1临床资料本组病例56例,男21例,女35例;年龄在22—70岁之间;疼痛性质为刺痛、灼痛39例,痒痛、胀痛15例,木痛2例;发病部位在颈丛神经3例,臂丛神经3例,肋间神经29例,腰骶神经21例;病程最短者2天,最长者13天。
  1.2治疗方法梅花针叩刺:病灶部及周围皮肤常规消毒后,用梅花针沿带状疱疹发展方向,用轻叩手法截住,然后由外及内叩打病变区,直到周围皮肤发红,并有少量浸血,最后再把疱疹打破,直到有少量黄色液或血液渗出为止。然后用消毒干棉球把病变区清洗干净。拔火罐:叩打清洗完毕,在疱疹簇集处拔火罐,留罐5—10分钟,以疱疹干瘪塌陷为好或拔出少量黑紫血液。疱疹多者,可用闪罐的方法。起罐后用酒精棉签轻轻擦去局部血水样渗出液,涂上碘伏干燥即可。 中药:多数患者兼见口苦、纳差,舌苔黄腻,脉弦数,此时可给予龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、当归、生地、柴胡、甘草等)加减或龙胆泻肝丸或抗病毒口服液口服以清热祛湿解毒。 梅花针叩刺和拔火罐每日或隔日1次,中药每日1剂,分2次服用,龙胆泻肝丸每次1丸,每日2次,抗病毒口服液每次一支,每日三次。
  2结果
  2.1疗效标准治愈:皮疹消退,临床症状消失,不留有后遗痛。好转:皮疹基本消退,临床症状减轻,或留有轻度后遗痛。无效:治疗前后无明显变化。
  2.2治疗结果本组56例患者均获痊愈。治疗次数最少者2次,最多者7次,其中有5例在疱疹干燥结痂后仍留有神经痛,随改用毫针浅刺留针法继续治疗3—5次并继用中药加减调理而愈。
  3典型病例
  朱某,女,51岁,2000年3月6日初诊。自述三天前腰部有刺痛感,曾口服消炎痛、强的松等无效,后出现成簇水泡,疼痛加剧,寝食难安。检查:体温37.2摄氏度,脉搏86次/分,血压16/10.5kpa。症见右腰部有数簇绿豆大小疱疹,斜向右腹部呈带状分布,触之痛甚。诊脉弦细数,舌质红,苔黄腻。诊断为带状疱疹。遂用上述方法治疗,1次后疼痛减轻,2次后症状明显好转,3次后痊愈。随访一月未出现后遗痛。
  4体会
  西医认为带状疱疹是由感染水痘-带状疱疹病毒引起的。祖国医学认为带状疱疹多由风火湿毒留滞经脉,瘀于皮肤,不得疏泄所致。治疗用梅花针叩打有泻火泄毒,调和气血之功,使病毒侵犯的皮肤经脉气血得以疏通,“通则不痛”。而拔火罐亦有活血化瘀,促使内毒外泄的作用。中药内服可清内热,理肝脾,祛湿热。三法齐用相得益彰,奏效迅速,尤其止痛快,能控制病灶蔓延。一般治疗1次后症状即缓解,疱疹部分干退,继之渐愈。
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