草酸铂联合卡培他滨—线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌

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目的:探讨晚期胃癌草酸铂/卡培他滨一线化疗后继续卡培他滨维持化疗的疗效与不良反应方法:62例初治晚期胃癌患者,采用草酸铂/卡培他滨化疗;最多6个周期化疗后疗效评价无疾病进展的患者中,32例进行卡培他滨维持化疗(2 000mg/m~2/d,d1~14,21d重复),维持化疗持续到疾病进展或出现不能耐受毒性为止。结果:62例患者共接受315个周期初始化疗,均可评价疗效,总有效率51.6%。初始化疗后49例疗效评价无疾病进展,其中17例随访观察,32例继续卡培他滨维持化疗维持化疗组总有效率和疾病控制率分别为28.1%、78.1%,均好于随访观察组(总有效率和疾病控制率分别为0、47.1%,P<0.05)维持化疗组中位疾病进展时间7.9个月,较对照观察组5.7个月延长(P<0.05),中位生存时间分别为14.9个月和13.4个月(P>0.05)主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征等,经对症台疗后均好转,无治疗相关死亡。结论:草酸铂/卡培他滨一线化疗后卡培他滨维持治疗晚期胃癌可增加有效率、延长疾病进展时间,并有延长总生存期的趋势,值得进一步研究
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