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目的 观察胸段硬膜外镇痛(TEA)对开胸手术病人血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响。方法 20例在地氟醚麻醉下行开胸手术病人,随机分为TEA组和对照组。于麻醉前、术中90分钟、术毕60分钟和术后第1、2、3天测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度,计算胰岛素敏感性指数。结果 两组病人血糖均自术中90分钟时明显升高,术毕60分钟达峰值,术后第1、2天仍居高不下(P<0.05或P<0.01)。TEA组术中及术后胰岛素水平无明显改变;对照组术后第1、2天胰岛素水平升高明显(P<0.05或P<0.01)。TEA组病人皮质醇仅术