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目的观察激素替代疗法(HRT)相关不规则出血妇女子宫内膜微血管完整性的变化,探讨不规则出血的可能机制。方法宫腔镜活组织检查提取57例HRT合并不规则出血妇女子宫内膜(HRT组),以同期未接受HRT绝经期妇女20例(对照组)作对照。免疫组织化学方法标记CD34阳性内皮细胞和平滑肌细胞仅肌动蛋白(SMA),评价微血管密度、内皮细胞分布及血管周围SMA表达。结果对照组妇女萎缩型和静止型子宫内膜更常见,而HRT组妇女子宫内膜血管周围支持型细胞SMA表达显著降低(P=0.002),微血管完整性严重破坏。对照组内皮细