辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征发生发展预测指标的研究

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunapplesun
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目的 寻找辅助生殖技术 (ART)中卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发生发展的预测指标。方法 比较1998~ 2 0 0 3年ART治疗后 4 5例OHSS和 4 0例非OHSS患者的妊娠结局 ;并根据OHSS发生时间分早发、晚发两组 ,比较组间特征和实验室资料 ,回归分析筛查OHSS发生发展预测指标。结果 HCG注射后发生OHSS的平均时间为 (9 3± 4 7)d。早发组 (尤合并妊娠者 )比晚发组年轻、促性腺激素用量少、多囊卵巢病例多、HCG注射日中小卵泡评分高 ,差异有显著性意义。回归分析发现 :仅中小卵泡评分与OHSS发生时间相关 ;用中小卵泡评分 >2 0分预测早发组OHSS发生的阳性、阴性预测值 ,敏感性、特异性分别为 90 0 %、92 0 %、81 8%、95 8%。OHSS持续时间与是否妊娠或多胎妊娠有关 ,用OHSS持续时间 >7d、≤ 7d、≥ 12d可分别预测早发组妊娠、晚发组未孕和多胎妊娠。结论 早发OHSS与卵巢对外源性HCG过度反应有关 ,HCG日中小卵泡评分可预测OHSS的发生 ;晚发OHSS更多与胚胎种植后产生的内源性HCG有关 ,OHSS持续时间可判断妊娠情况
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