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目的评价应用小剂量氯胺酮缓解颌面部手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的有效性和安全性。方法择期全麻下颌面部手术患者80例,随机分为氯胺酮组(n=40)和对照组(n=40),均采用静吸复合全身麻醉。静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导后,气管插管行机械通气。麻醉维持采用瑞芬太尼0.1-0.2ug/kg/min泵注,吸入七氟醚2%~3%,间断给予罗库溴铵维持麻醉。分别于缝皮时静脉给予0.5mg/kg氯胺酮(氯胺酮组)和相同剂量的生理盐水(对照组)。记录两组患者拔管时间、苏醒时间及再次要求镇痛的患者例数、