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摘 要：研究生殖健康的现状可以有效了解万春镇目前中年已婚妇女所存在的问题，再根据其影响因素，帮助万春镇中年已婚妇女有效防范生殖健康疾病，提高自身生殖健康水平。本文选取万春镇黄石社区、新生社区、踏水桥社区三个社区的部分中年已婚妇女作为调查对象，了解她们的生殖健康现状以及其影响因素。调查表明：万春镇中年已婚妇女生殖健康状况居中等水平且自我保护意识较低，生殖健康知识不足。此外，政府方面虽然有所作为，但是整体效果不理想。影响因素则主要包括年龄、个人卫生与习惯、文化程度、职业、政府工作力度。结果显示女性生殖健康出现问题的年龄段主要集中在35—50岁，她们由于受到文化程度以及职业的限制，缺乏基本的生殖健康常识与自我保护意识，个人不良卫生习惯导致妇科疾病常发。政府工作力度作为外部因素，并没有在提高中年女性生殖健康意识、帮助中年女性有效防范疾病方面起到有效的作用，这也是影响因素之一。
关键词：中年已婚妇女；生殖健康；影响因素
一、研究主要内容
1.生殖健康状况，主要针对避孕节育、围产保健、妇科疾病三个方面，对选取的样本进行调查，对她们目前的生殖健康状况进行全方位的了解，包括避孕措施、产检、分娩、妇科疾病等内容。
2.影响因素 ，包括内在因素和外在因素。内在因素主要调查样本的年龄、文化程度、个人生理状况三个方面。外在因素主要了解调查对象的家庭收入以、当地政府社区生殖健康卫生宣传次数、方式以及保健措施等。
二、研究方法
1.研究对象及筛选，在万春镇选取黄石社区、新生社区、踏水桥社区，三个社区分别随机选取30名中年已婚妇女总计90名进行调查。调查者通过自己身边的女性中年长辈帮助联系其认识的中年女性朋友，通过滚雪球的方式扩大样本，然后通过问卷调查以及结构式访谈进行了解调研。本次调研共发出问卷90份，最终有效问卷78份。
2.研究方法（1）问卷调查法，设计代填式问卷，将相关指标融入其中。请自己身边符合条件的女性中年长辈以及其关系较为的亲密的中年女性朋友直接填写问卷。（2）结构式访谈，为保证调查结果的真实可靠，部分样本会使用结构式访谈的方法，并对访谈内容进行记录，最后整理并填入问卷。（3）收集资料，由于作者是万春镇的居民，为这项工作带来了便利性，也保证了所得资料的真实可靠性。
三、结论与讨论
1.万春镇中年已婚妇女生殖健康状况居中等水平。调查显示万春镇中年已婚妇女的常见妇科疾病患病率较高，达到了98.8%，流产率达到了77%，其中人工流产率更是达到了82.4%。从以上数据我们可以了解到万春镇中年已婚妇女的生殖健康状况并不乐观，她们当中的大部分受到妇科疾病的困扰，且由于大多数妇科疾病属于慢性疾病，只能进行慢慢调理，这无形中又加剧了患病者的身心负担。而流产无论是对患者的身体还是心理都会有一定的影响，从而降低生殖健康水平。
2.综合调查结果可以得出结论：万春镇中年已婚妇女的生殖健康自我保护意识较低且生殖健康知识不足。首先个人卫生角度的方面，每天进行私处护理的频率只有28.2%，每次同房前的清洗的频率为8.9%，更有6.4%的调查对象会在月经期间有同房行为，可见她们并没有意识到这些行为可能会对她们的生殖健康带来的影响。再者虽然宫内节育环是我国妇女最有效长期避孕的主要方式之一，但是其本质是一种长期温和的刮宫流产术，放置到女性体内对女性生殖健康会有不可避免的副作用。宫内节育环的避孕有效率虽达到90%以上，但仍有少数女性在放置后仍会怀孕，当然流产率达到77%这么高，在前文中我们也分析到大部分是由于避孕意外失败导致的。但是更有3.8%的调查对象会进行无保护措施的性生活，这无疑加大了意外怀孕的几率，可见她们的自我保护意识太低。其次万春镇中年已婚妇女的常见妇科疾病患病率较高，且有37.2%的调查对象不了解常见妇科疾病，69.2%的受访者表示不会刻意预防甚至不预防妇科疾病。可见，她们妇科疾病相关知识薄弱，不仅防范意识较低而且不懂得如何科学防范。最后从妇检的频率和方式来看，万春镇中年已婚妇女对妇检的重视程度不够，她们当中大多处于被动，75.6%的受访者仅限于社区组织的一年的两次的简单妇检。剩余24.4%自行到正规医院进行妇检的受访者，经过调查者的深入调查，发现她们也只是在身体感到极为不适时才到医院要求进行全面检查，自我保护意识太低。
3.万春镇政府社区计划生育部门有作为，但整体效果不好。18.0%的受访者表示没有在这类活动中收益，也只有55.1%的受访者有一点收益，可见效果并不理想。
4.生殖健康影响因素①年龄，此次研究的受访者的年龄段大多集中在35—50之间，而这个年龄段是女性生殖健康出现问题“黄金年龄段”。调查显示这个年龄段的女性几乎都有生育和流产的经历。且随着年龄的增长，身体素质下降、自身免疫力的下降都可能影响她们的生殖健康；②个人生理状况，一般来说生育和流产只要事后经过精心调理、好好坐月子，对女性的身体影响较小，毕竟这是女性的天性职责之一。但是研究结果显示分别有31.6%和3.9%的受访者认为流产和生育给她们的健康帶来了影响，其中包括月经不调、内分泌紊乱、身体素质下降甚至不孕；③文化程度和职业，此次受访者的文化程度大多集中在初、高中，只有11.5%的受访者学历在大专及大学以上。其中3.8%（3名）的受访者对常见妇科疾病非常了解，调查者对这部分受访者进行了深入调查，根据她们自述，她们很少患妇科疾病，在平时的生活方面比较注意个人卫生，有较强的防范意识。而在她们之中有②名受访者的学历在大专及大学以上，且其中一名为医务工作者。如此可以初步论证受访者的生殖健康与她们所受的教育年限以及职业有一定的关系；④政府工作力度，此次的受访者中都参与到过万春镇政府社区计划生育部门所组织的生殖健康预防宣传活动中，有82%的受访者表示在这类活动中了解到了相关的知识，并对自己的的生活起到了指导作用。
四、意见和建议
1.个人方面，倡导村民提升自己的文化程度、多了解生殖健康方面的知识、加强自我保护意识，并且逐步解放他们观念，不要谈性色变，要用一种正确的态度看待我们的生殖健康。积极参与政府组织的各类生殖健康活动中，提高妇检频率，做好平时的个人卫生，有问题到正规医院进行处理。
2.政府方面，政府应当加大力度，积极组织生殖健康宣传预防活动，想办法提高群众的参与度。此外还将此类活动做到实处，真正让群众得益，不能出现走形式的现象。跟据群众的需求安排不同的活动。在此次调查中，调查掉了解到多数群众更希望了解到有关人口和计划生育的法律法规知识、计划生育计划技术服务基本项目的免费政策、各种避孕节育方法特点及随访服务、预防妇女生殖道感染的知识和服务、男性生殖健康的基本知识等。政府部门可以多做这样的调研，针对不同村社各自的情况，补齐各个村社生殖健康状况的“短板”，提高生殖健康水平。
参考文献
[1]赵凤敏，吴久玲，王临虹，郭素芳，叶少东.人工流产与生殖道感染及影响因素分析[J].中国公共卫生，2007，01：12-14.
[2]赵凤敏，郭素芳，王临虹，张彤，李伯华.育龄妇女生殖道感染及影响因素分析[J].中国公共卫生，2007，01：21-23.
作者简介
李觅（1994.08-今），女，汉族，四川成都，硕士研究生，研究方向：农村金融
（作者单位：西南财经大学中国西部经济研究中心）
关键词：中年已婚妇女；生殖健康；影响因素
一、研究主要内容
1.生殖健康状况，主要针对避孕节育、围产保健、妇科疾病三个方面，对选取的样本进行调查，对她们目前的生殖健康状况进行全方位的了解，包括避孕措施、产检、分娩、妇科疾病等内容。
2.影响因素 ，包括内在因素和外在因素。内在因素主要调查样本的年龄、文化程度、个人生理状况三个方面。外在因素主要了解调查对象的家庭收入以、当地政府社区生殖健康卫生宣传次数、方式以及保健措施等。
二、研究方法
1.研究对象及筛选，在万春镇选取黄石社区、新生社区、踏水桥社区，三个社区分别随机选取30名中年已婚妇女总计90名进行调查。调查者通过自己身边的女性中年长辈帮助联系其认识的中年女性朋友，通过滚雪球的方式扩大样本，然后通过问卷调查以及结构式访谈进行了解调研。本次调研共发出问卷90份，最终有效问卷78份。
2.研究方法（1）问卷调查法，设计代填式问卷，将相关指标融入其中。请自己身边符合条件的女性中年长辈以及其关系较为的亲密的中年女性朋友直接填写问卷。（2）结构式访谈，为保证调查结果的真实可靠，部分样本会使用结构式访谈的方法，并对访谈内容进行记录，最后整理并填入问卷。（3）收集资料，由于作者是万春镇的居民，为这项工作带来了便利性，也保证了所得资料的真实可靠性。
三、结论与讨论
1.万春镇中年已婚妇女生殖健康状况居中等水平。调查显示万春镇中年已婚妇女的常见妇科疾病患病率较高，达到了98.8%，流产率达到了77%，其中人工流产率更是达到了82.4%。从以上数据我们可以了解到万春镇中年已婚妇女的生殖健康状况并不乐观，她们当中的大部分受到妇科疾病的困扰，且由于大多数妇科疾病属于慢性疾病，只能进行慢慢调理，这无形中又加剧了患病者的身心负担。而流产无论是对患者的身体还是心理都会有一定的影响，从而降低生殖健康水平。
2.综合调查结果可以得出结论：万春镇中年已婚妇女的生殖健康自我保护意识较低且生殖健康知识不足。首先个人卫生角度的方面，每天进行私处护理的频率只有28.2%，每次同房前的清洗的频率为8.9%，更有6.4%的调查对象会在月经期间有同房行为，可见她们并没有意识到这些行为可能会对她们的生殖健康带来的影响。再者虽然宫内节育环是我国妇女最有效长期避孕的主要方式之一，但是其本质是一种长期温和的刮宫流产术，放置到女性体内对女性生殖健康会有不可避免的副作用。宫内节育环的避孕有效率虽达到90%以上，但仍有少数女性在放置后仍会怀孕，当然流产率达到77%这么高，在前文中我们也分析到大部分是由于避孕意外失败导致的。但是更有3.8%的调查对象会进行无保护措施的性生活，这无疑加大了意外怀孕的几率，可见她们的自我保护意识太低。其次万春镇中年已婚妇女的常见妇科疾病患病率较高，且有37.2%的调查对象不了解常见妇科疾病，69.2%的受访者表示不会刻意预防甚至不预防妇科疾病。可见，她们妇科疾病相关知识薄弱，不仅防范意识较低而且不懂得如何科学防范。最后从妇检的频率和方式来看，万春镇中年已婚妇女对妇检的重视程度不够，她们当中大多处于被动，75.6%的受访者仅限于社区组织的一年的两次的简单妇检。剩余24.4%自行到正规医院进行妇检的受访者，经过调查者的深入调查，发现她们也只是在身体感到极为不适时才到医院要求进行全面检查，自我保护意识太低。
3.万春镇政府社区计划生育部门有作为，但整体效果不好。18.0%的受访者表示没有在这类活动中收益，也只有55.1%的受访者有一点收益，可见效果并不理想。
4.生殖健康影响因素①年龄，此次研究的受访者的年龄段大多集中在35—50之间，而这个年龄段是女性生殖健康出现问题“黄金年龄段”。调查显示这个年龄段的女性几乎都有生育和流产的经历。且随着年龄的增长，身体素质下降、自身免疫力的下降都可能影响她们的生殖健康；②个人生理状况，一般来说生育和流产只要事后经过精心调理、好好坐月子，对女性的身体影响较小，毕竟这是女性的天性职责之一。但是研究结果显示分别有31.6%和3.9%的受访者认为流产和生育给她们的健康帶来了影响，其中包括月经不调、内分泌紊乱、身体素质下降甚至不孕；③文化程度和职业，此次受访者的文化程度大多集中在初、高中，只有11.5%的受访者学历在大专及大学以上。其中3.8%（3名）的受访者对常见妇科疾病非常了解，调查者对这部分受访者进行了深入调查，根据她们自述，她们很少患妇科疾病，在平时的生活方面比较注意个人卫生，有较强的防范意识。而在她们之中有②名受访者的学历在大专及大学以上，且其中一名为医务工作者。如此可以初步论证受访者的生殖健康与她们所受的教育年限以及职业有一定的关系；④政府工作力度，此次的受访者中都参与到过万春镇政府社区计划生育部门所组织的生殖健康预防宣传活动中，有82%的受访者表示在这类活动中了解到了相关的知识，并对自己的的生活起到了指导作用。
四、意见和建议
1.个人方面，倡导村民提升自己的文化程度、多了解生殖健康方面的知识、加强自我保护意识，并且逐步解放他们观念，不要谈性色变，要用一种正确的态度看待我们的生殖健康。积极参与政府组织的各类生殖健康活动中，提高妇检频率，做好平时的个人卫生，有问题到正规医院进行处理。
2.政府方面，政府应当加大力度，积极组织生殖健康宣传预防活动，想办法提高群众的参与度。此外还将此类活动做到实处，真正让群众得益，不能出现走形式的现象。跟据群众的需求安排不同的活动。在此次调查中，调查掉了解到多数群众更希望了解到有关人口和计划生育的法律法规知识、计划生育计划技术服务基本项目的免费政策、各种避孕节育方法特点及随访服务、预防妇女生殖道感染的知识和服务、男性生殖健康的基本知识等。政府部门可以多做这样的调研，针对不同村社各自的情况，补齐各个村社生殖健康状况的“短板”，提高生殖健康水平。
参考文献
[1]赵凤敏，吴久玲，王临虹，郭素芳，叶少东.人工流产与生殖道感染及影响因素分析[J].中国公共卫生，2007，01：12-14.
[2]赵凤敏，郭素芳，王临虹，张彤，李伯华.育龄妇女生殖道感染及影响因素分析[J].中国公共卫生，2007，01：21-23.
作者简介
李觅（1994.08-今），女，汉族，四川成都，硕士研究生，研究方向：农村金融
（作者单位：西南财经大学中国西部经济研究中心）