论文部分内容阅读
【摘要】目的：观察哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取60例急慢性支气管炎患者随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上给予哈萨克药扎合帕尔治疗，对比其临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%；观察组患者的喘息与咳嗽咳痰消失时间以及住院时间均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎患者疗效较好，值得临床推广。
【关键词】急慢性支气管炎；哈萨克药；扎合帕尔
【中图分类号】R29 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2015）23-0005-02
急慢性支气管炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，患者常伴有不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等症，大多见于冬季，春暖后稍有缓解，当病程持续时间较长时极易出现肺动脉高压、阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等不良后果，严重影响其生活质量，故而应给予患者及时有效的治疗。笔者采用哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎患者，取得较满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2013年5月至2014年5月收治的慢性喘息性支气管炎急性发作患者60例作为研究对象，所有患者均伴不同程度的喘息、咳嗽、咳痰等症状，部分患者见脓性痰液，均符合WHO关于急慢性支气管炎的相关诊断标准[1]。将其随机分为对照组与观察组各30例。对照组中男患者16例，女患者14例；年龄42～79岁，平均年龄（60.8±5.4）岁；病程3～16年，平均病程（8.3±2.0）年；观察组中男患者19例，女患者11例；年龄40～80岁，平均年龄（60.6±5.9）岁；病程2～15年，平均病程（7.5±2.0）年。两组患者性别、病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后均行CT、血常规涂片细菌培养、心电图等常规监测，给予对照组常规西药治疗，如止咳祛痰平喘药物治疗、敏感性抗菌素控制感染以及低流量吸氧等治疗，15d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察组在其基础上施加哈萨克药扎合帕尔（我院自制的颗粒剂，批号：20130426）口服治疗，1袋（180ml）/次，2次/d，15d为1个疗程，连用2个疗程。两组患者治疗期间均严密监测其临床症状改善情况与生命体征改善情况，并对用药期间的不良反应做好相应记录。
1.3 观察指标 ①临床疗效：主要比较治疗总有效率；②临床症状改善情况：该项的主要观察指标为喘息消失时间、咳嗽、咳痰消失时间以及住院时间；③不良反应发生率：患者常见的不良反应主要包括恶心、呕吐、头晕、乏力等。
1.4 疗效判定 参照有关文献[2]拟定。患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善90%及以上或全部消失，且日常工作、生活恢复正常则视为治愈；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善60%及以上，不会对其日常工作、生活造成严重影响则视为显效；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善30%及以上，患者日常工作、生活会受到影响则视为有效；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善<30%或加重则视为无效。
1.5 统计学方法 采用SPSS17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 观察组患者治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。[KH*2D]
2.2 两组临床症状改善情况比较 观察组患者的喘息与咳嗽咳痰时间以及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组不良反应发生率比较 两组患者均未见肝肾功能障碍等明显不良反应。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），发生的不良反应未经处理，3～5d后自行消失。见表3。
3 讨论
急慢性支气管炎会导致患者的分泌功能亢进、气管与支气管腺体肥大，从而使气管与支气管壁出现不可逆的转变，务必要给予患者行之有效的治疗，以降低肺源性心脏病、肺气肿等疾病的发生率，改善其生活质量[3]。
哈萨克药扎合帕尔，其以哈萨克族常用药材为主要原料，扎合帕尔煎剂以阿魏根、阿尔泰瑞香、刺齿青兰等药材为主。方中的阿魏根性味辛温，可起到活血消痞、消胀理气、祛痰等功效，被广泛应用于咳嗽、食积腹痛、哮喘等疾病治疗中；阿尔泰瑞香性味辛温，可起到止咳祛痰、发汗解毒以及止痛等功效，被广泛应用于气管炎、咳嗽等疾病治疗中；刺齿青兰性味辛微温，可起到清热、止咳平喘等功效，与前两味药物联用后，并奏止咳平喘祛痰之功，因而作用于急慢性支气管炎的效果明显。且可参照患者实际情况将其制成颗粒剂、片剂、合剂以及胶囊均可，还可与土木香、柴胡、神香草、岩白菜以及阿尔泰金莲花等药材联用，以增强平喘、祛痰之功效[4]。
本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%；观察组患者的喘息与咳嗽咳痰消失时间以及住院时间均明显低于对照组，表明哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎患者疗效较好，值得临床推广。
参考文献
[1]马尔江·马迪提汗，毕肯·阿不得克里木. 哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎临床体会[J]. 中国民族民间医药，2009，15（10）：33-34.
[2]贺红英. 小青龙汤加减治疗急慢性支气管炎临床疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2014，16（02）：25.
[3]丛闻超，徐亚军. 支气管炎的中医病机及不同中西药物治疗急慢性支气管炎后的临床效果[J]. 环球中医药，2014，26（S1）：61-62.
[4]刘建. 三拗片辅助治疗急慢性支气管炎的临床疗效及安全性分析[J]. 现代中西医结合杂志，2012，25（34）：3796-3798.
（收稿日期：2015.09.02）
【关键词】急慢性支气管炎；哈萨克药；扎合帕尔
【中图分类号】R29 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2015）23-0005-02
急慢性支气管炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，患者常伴有不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等症，大多见于冬季，春暖后稍有缓解，当病程持续时间较长时极易出现肺动脉高压、阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等不良后果，严重影响其生活质量，故而应给予患者及时有效的治疗。笔者采用哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎患者，取得较满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2013年5月至2014年5月收治的慢性喘息性支气管炎急性发作患者60例作为研究对象，所有患者均伴不同程度的喘息、咳嗽、咳痰等症状，部分患者见脓性痰液，均符合WHO关于急慢性支气管炎的相关诊断标准[1]。将其随机分为对照组与观察组各30例。对照组中男患者16例，女患者14例；年龄42～79岁，平均年龄（60.8±5.4）岁；病程3～16年，平均病程（8.3±2.0）年；观察组中男患者19例，女患者11例；年龄40～80岁，平均年龄（60.6±5.9）岁；病程2～15年，平均病程（7.5±2.0）年。两组患者性别、病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后均行CT、血常规涂片细菌培养、心电图等常规监测，给予对照组常规西药治疗，如止咳祛痰平喘药物治疗、敏感性抗菌素控制感染以及低流量吸氧等治疗，15d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察组在其基础上施加哈萨克药扎合帕尔（我院自制的颗粒剂，批号：20130426）口服治疗，1袋（180ml）/次，2次/d，15d为1个疗程，连用2个疗程。两组患者治疗期间均严密监测其临床症状改善情况与生命体征改善情况，并对用药期间的不良反应做好相应记录。
1.3 观察指标 ①临床疗效：主要比较治疗总有效率；②临床症状改善情况：该项的主要观察指标为喘息消失时间、咳嗽、咳痰消失时间以及住院时间；③不良反应发生率：患者常见的不良反应主要包括恶心、呕吐、头晕、乏力等。
1.4 疗效判定 参照有关文献[2]拟定。患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善90%及以上或全部消失，且日常工作、生活恢复正常则视为治愈；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善60%及以上，不会对其日常工作、生活造成严重影响则视为显效；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善30%及以上，患者日常工作、生活会受到影响则视为有效；患者经治疗2个疗程后，咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状改善<30%或加重则视为无效。
1.5 统计学方法 采用SPSS17.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 观察组患者治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。[KH*2D]
2.2 两组临床症状改善情况比较 观察组患者的喘息与咳嗽咳痰时间以及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组不良反应发生率比较 两组患者均未见肝肾功能障碍等明显不良反应。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），发生的不良反应未经处理，3～5d后自行消失。见表3。
3 讨论
急慢性支气管炎会导致患者的分泌功能亢进、气管与支气管腺体肥大，从而使气管与支气管壁出现不可逆的转变，务必要给予患者行之有效的治疗，以降低肺源性心脏病、肺气肿等疾病的发生率，改善其生活质量[3]。
哈萨克药扎合帕尔，其以哈萨克族常用药材为主要原料，扎合帕尔煎剂以阿魏根、阿尔泰瑞香、刺齿青兰等药材为主。方中的阿魏根性味辛温，可起到活血消痞、消胀理气、祛痰等功效，被广泛应用于咳嗽、食积腹痛、哮喘等疾病治疗中；阿尔泰瑞香性味辛温，可起到止咳祛痰、发汗解毒以及止痛等功效，被广泛应用于气管炎、咳嗽等疾病治疗中；刺齿青兰性味辛微温，可起到清热、止咳平喘等功效，与前两味药物联用后，并奏止咳平喘祛痰之功，因而作用于急慢性支气管炎的效果明显。且可参照患者实际情况将其制成颗粒剂、片剂、合剂以及胶囊均可，还可与土木香、柴胡、神香草、岩白菜以及阿尔泰金莲花等药材联用，以增强平喘、祛痰之功效[4]。
本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的70.0%；观察组患者的喘息与咳嗽咳痰消失时间以及住院时间均明显低于对照组，表明哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎患者疗效较好，值得临床推广。
参考文献
[1]马尔江·马迪提汗，毕肯·阿不得克里木. 哈萨克药扎合帕尔治疗急慢性支气管炎临床体会[J]. 中国民族民间医药，2009，15（10）：33-34.
[2]贺红英. 小青龙汤加减治疗急慢性支气管炎临床疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2014，16（02）：25.
[3]丛闻超，徐亚军. 支气管炎的中医病机及不同中西药物治疗急慢性支气管炎后的临床效果[J]. 环球中医药，2014，26（S1）：61-62.
[4]刘建. 三拗片辅助治疗急慢性支气管炎的临床疗效及安全性分析[J]. 现代中西医结合杂志，2012，25（34）：3796-3798.
（收稿日期：2015.09.02）