心脏粘液瘤体外循环体会

来源 :中国保健营养(上旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dxwlzjzxa
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目的:在低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术。方法患者均在全麻低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术。转流过程中鼻咽温在30±2.3℃,血球压积维持在6-8g∕dl,灌注流量在2.2-2.6L∕min。静脉氧饱和度持续在70﹪以上,ACT每20-30分测一次,维持在480秒以上,平均动脉压维持在50-60㎜Hg,操作必须轻柔。避免直接夹碰瘤体。瘤体摘除后细致冲洗心腔,吸净肿瘤碎片。结果15例病人全部治愈,均顺利脱机,无一例并发症。讨论心脏粘液瘤患者主要有肝素耐药倾向,体外循环过程中密切观察ACT时间,必要时增加肝素用量,输注新鲜冰冻血浆,以防发生凝血。
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