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目的 观察幽门螺杆菌(HP)感染性胃溃疡患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)表达及胃黏膜形态,并分析Th17/Treg细胞表达与胃黏膜形态的关系,指导未来该类疾病胃黏膜形态的评估与干预方案制定.方法 选取2018年10月至2019年12月期间我院接受治疗的131例HP感染性胃溃疡患者,作为观察组;并选取同期我院接受治疗的126例非HP感染性胃溃疡患者,作为对照组,检测并比较两组Th17、Treg及Th17/Treg水平;经胃镜检查评估并比较两组胃黏膜形态;依据胃黏膜形态将观察组分组,调查三组一般资料、实验室指标及Th17/Treg水平;分析胃黏膜形态影响因素及Th17/Treg水平与HP感染性胃溃疡患者胃黏膜形态的关系.结果 观察组Th17、Treg及Th17/Treg水平均高于对照组(P＜0.05),胃黏膜形态评分高于对照组(P＜0.05);131例HP感染性胃溃疡患者,胃黏膜轻度损害53例;单因素与多因素分析结果显示,Th17/Treg过表达、心理应激障碍、吸烟史是HP感染性胃溃疡患者胃黏膜形态程度加重的影响因素(OR ＞1,P ＜0.05),其中,Th17/Treg过表达可能是独立危险因素;Th17/Treg预测HP感染性胃溃疡患者胃黏膜程度加重风险的AUC为:0.822,＞0.80,预测价值较理想.结论 HP感染性胃溃疡患者胃黏膜形态损害可能与Th17/Treg细胞失衡有关,临床可考虑通过检测HP感染性胃溃疡患者Th17/Treg细胞水平,来辅助评价患者胃黏膜损害情况,并预测损害进展风险,以指导早期风险评估与防治,可能对降低HP感染性胃溃疡患者的胃黏膜损害程度有积极意义.