【摘 要】
：
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物.已有研究表明它具有降低合并2型糖尿病的心力衰竭患者的住院率和死亡率的作用,这是其他降糖药物所没有的功能.在不出现明显低血糖的情况下,SGLT2i对于未合并2型糖尿病的心力衰竭患者的使用是否也能获得相同的收益仍不清楚.现就SGLT2i对于未合并2型糖尿病的心力衰竭患者的临床疗效以及改善心力衰竭可能的机制进行综述.
【机 构】
：
南昌大学第一附属医院心内科,江西 南昌 330006
论文部分内容阅读
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物.已有研究表明它具有降低合并2型糖尿病的心力衰竭患者的住院率和死亡率的作用,这是其他降糖药物所没有的功能.在不出现明显低血糖的情况下,SGLT2i对于未合并2型糖尿病的心力衰竭患者的使用是否也能获得相同的收益仍不清楚.现就SGLT2i对于未合并2型糖尿病的心力衰竭患者的临床疗效以及改善心力衰竭可能的机制进行综述.
其他文献
目的 分析评估于高血压合并初诊2型糖尿病患者护理期间应用情绪护理措施的临床应用价值.方法 选择本院收治的高血压合并初诊2型糖尿病患者展开对照研究,纳选对象共计110例,选用随机数字表法均匀划分为两组,即对照组和观察组,对照组采取常规护理措施,观察组应用情绪护理,对比分析护理效果.结果 干预前,对照组、观察组焦虑、抑郁等负性情绪评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,对照组、观察组焦虑及抑郁情绪评分对比差异有统计学意义(P＜0.05);和对照组进行比较,观察组自我效能评分较高,差异有统计学意义(P
目的 探讨高血压脑出血患者治疗过程中持续颅内压监测护理的应用价值.方法 根据随机数法将94例高血压脑出血患者分为对照组(47例)与观察组(47例).对照组开展常规护理,观察组施以常规护理配以持续颅内压监测护理.比较两组并发症发生率、血肿排空时间、住院时间、护理满意度、预后情况.结果 两组并发症总发生率比较,观察组较对照组低(P＜0.05).观察组血肿排空时间及住院时间较对照组短,护理满意度评分较对照组高(P＜0.05).观察组日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分较对照组高(P＜0
阿司匹林是慢性冠状动脉综合征患者抗血小板治疗的基石,但由于患者服用阿司匹林后仍有发生缺血事件的风险,寻找新的二级预防手段成为了近年来的热点.随着新型P2 Y12受体拮抗剂和新型口服抗凝药的出现,近期与之相关的临床试验为慢性冠状动脉综合征患者的二级预防提供了新的循证医学证据.现拟对慢性冠状动脉综合征二级预防抗血小板和抗凝治疗的进展做一综述.
动脉型肺动脉高压是一类慢性疾病,需长期靶向药物治疗,持续的随访评估对病情变化及靶向药物治疗效果评价尤为重要.目前,国内外指南都推荐将肺动脉高压危险分层工具作为指导药物选择、评价药物治疗反应以及指导治疗方案调整的重要手段.目前肺动脉高压的危险分层工具较多,各有优劣.现对常见的肺动脉高压危险分层评估方法以及其临床应用做一综述.
冠状动脉微循环是指在心肌灌注生理调节中起重要作用的微小血管,负责调节血流分布,满足心肌代谢需求以及调节外周血管阻力.冠状动脉微循环障碍(CMD)是由冠状动脉微循环血管的管壁结构改变、血管床稀疏、舒缩功能障碍、微血管痉挛或阻塞等结构和功能异常引发的,CMD与诸多心血管疾病互为因果、相互影响,并增加了不良心血管事件发生的风险.高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、衰老、吸烟以及炎症等均可诱发CMD,女性、焦虑抑郁、特殊疾病以及职业相关因素是CMD的可疑危险因素,现对CMD的危险因素及发病机制做一总结和概括.
永存左上腔静脉患者心脏起搏导线的植入是心脏起搏特别是心脏再同步化治疗中的难点,现主要针对永存左上腔静脉患者心脏起搏导线植入的策略,从入路选择、钢丝导引和外鞘管塑形,到希浦系统起搏技术的应用进行介绍,以期提高这类患者的起搏导线植入特别是心脏再同步化治疗的成功率.
焦虑作为现代社会的一种心理疾病,已在人群中普遍存在.焦虑不仅会影响患者的生活质量,还会增加冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病风险,需引起临床医生的关注.由冠状动脉痉挛(CAS)引起的变异型心绞痛临床上也并不少见.目前已有多项研究发现焦虑与CAS之间存在相互作用.抗焦虑及抗CAS治疗分别有效改善患者焦虑症状及减少CAS发作.现就焦虑与CAS之间的影响、作用机制以及治疗方面进行综述.
在过去的二十年间,随着计算机断层扫描(CT)和心电门控技术不断发展,冠状动脉CT血管造影已成为诊断冠状动脉疾病的重要手段.CT心肌灌注技术近年来发展迅速,它可在冠状动脉CT血管造影的同时反映心肌微循环情况,实现了从冠状动脉解剖学到心肌功能学的“一站式”评估,具有广泛的应用前景.现对CT心肌灌注的技术原理、临床应用、最新进展、局限性以及未来发展做一综述.
目前心房颤动(房颤)具体病理生理机制尚不清楚,缺乏诊断房颤及预测其预后的循环标志物.最近,由于代谢组学研究方法的应用,越来越多证据表明房颤是一种高代谢状态,意味着代谢改变在房颤的病理生理学中可能具有重要作用.房颤的特点是心房肌不规则高频兴奋和收缩,它能影响心房能量需求、循环及供氧,从而改变代谢供需平衡,导致代谢应激.因此,探究房颤患者的代谢改变可以进一步了解房颤发生机制并为临床治疗方案提供更多的参考.
体外循环是心脏外科不可缺少的辅助技术,对呼吸、循环和神经系统可产生一定影响,会造成机体电解质紊乱和酸碱失衡.临床上通常将血清钠浓度>150 mmol/L称为高钠血症.高钠血症对心脏外科手术后患者产生不良影响,因此临床中应对术后高钠血症予以重视.现从术前、术中和术后方面来探讨心脏体外循环引起高钠血症的原因,为临床上防治术后高钠血症提供思路.