硬膜外导管误入血管引起毒性反应一例

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患者,女,25岁,体重60kg,孕40周,ASAI级,青霉素及普鲁卡因皮试均阳性,因羊水过少胎儿窘迫,在硬膜外麻醉下行急症剖宫产手术.患者入手术室后生命体征平稳,左侧卧位下常规消毒,选择L2~3间隙穿刺,穿刺置管顺利,回抽无血、脑脊液,硬膜外保留导管3cm.平卧位后开放静脉,以每5秒1ml速度注入剂量4ml.注入完毕10秒左右,病人主诉头晕、耳鸣,给予面罩吸氧补液,维持循环稳定.考虑为导管误入血管引起的局麻药毒性反应所致,遂拔出导管,见硬膜外导管流出约5ml的血性液体.再重新穿刺置管顺利,回抽硬膜外导管无
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