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目的 对心脏介入性治疗过程中发生急性心脏压塞的病例进行回顾性分析，总结经验和教训，以便及时发现和处理这种严重的并发症。方法 报告介入性操作相关的急性心脏压塞18例，约占同期进行心脏介入性治疗病例的0．36％。其中，部分与学习曲线有关，但各种操作都可能导致心脏压塞。结果 本组病例中包括二尖瓣球囊扩张、射频消融、冠状动脉支架植入、植入型心律转复除颤器(ICD)植入、临时起搏器植入、动脉导管未闭的封堵术等，所以，介入性操作中需要高度警觉。虽然发生率不高，但有可能造成相当严重的后果。本组死亡1例，继发于支架植入术后急性心脏压塞导致的低血压，诱发血栓形成造成急性心肌梗死。抢救成功17例，未遗留严重并发症。重点报告1例肺动脉瓣扩张术致右心室流出道破裂和1例ICD植入时右心室壁损伤的病例。结论 在介入性治疗中，急性心脏压塞的早期识别和果断处理是成功救治病人的关键。