[摘要] 目的 探讨治疗老年高龄患者股骨转子间骨折的有效疗法。 方法 内固定组与置换组各96例，分别接受PFNA内固定手术与人工股骨头置换手术。术后比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发癥、下地承重所需时间、Harris功能评分。 结果 内固定组患者的手术时间、术中出血量均优于置换组，但下地承重所需时间比置换组长，两组住院时间、髋Harris 功能评分比较差异无统计学意义。 结论 两种方法治疗高龄患者股骨转子间骨折疗效均较好，但PFNA内固定手术更适合于体质较弱的高龄患者。 全文查看链接 　　本文的结果显示，内固定组患者的手术时间、术中出血量均优于置换组，但下地承重所需时间比置换组长，两组住院时间比较差异无统计学意义。这是因为内固定手术切口较小，患者皮肤、肌肉、骨质受损伤程度低，所以出血量也比较小，对体质较虚弱的患者尤其适用。内固定手术相对于置换手术操作简单，故手术时间较短，对于不能耐受长时间手术的患者更具优势。但内固定组患者下地承重所需时间较长，这是因为内固定手术注重于促进骨折断端愈合，并不是构造十分牢固的固定系统，若尽早进行功能锻炼会增加断端移位及延迟愈合的风险，这也增加了患者术后并发症如褥疮、肺部感染及泌尿系统感染发生的几率[6-7]，本文的结果也证明了这一点。另外，两组术后1个月、3个月、6个月髋Harris 功能评分比较差异无统计学意义，说明两种手术方法对患者的远期髋关节功能恢复影响无明显差异。 全文查看链接