【摘 要】
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目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法难治性胃食管反流病患者80例，随机数字表法分为对照组及观察组，各40例。两组患者均给予口服埃索美拉唑及枸橼酸莫沙必利治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛。4周为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。记录两组患者临床疗效，治疗前后RDQ评分及抑郁焦虑积分变化，记录治疗过程中的不良反应。结果观察组总
【机 构】
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317016 浙江省临海，临海市第二人民医院消化内科,
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目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。
方法难治性胃食管反流病患者80例，随机数字表法分为对照组及观察组，各40例。两组患者均给予口服埃索美拉唑及枸橼酸莫沙必利治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛。4周为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。记录两组患者临床疗效，治疗前后RDQ评分及抑郁焦虑积分变化，记录治疗过程中的不良反应。
结果观察组总有效率82.50%，对照组总有效率为70.00%，观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义(χ2＝3.660，P<0.05)，两组患者治疗前SAS，SDS积分及RDQ水平相比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，对照组RDQ中症状积分为(8.12±0.89)分，频率积分为(7.70±1.00)分，与治疗前相比差异有统计学意义(t＝4.70、6.37，均P<0.05)，且治疗后观察组症状积分(5.21±0.45)分、频率积分(4.71±0.78)分，明显低于对照组的(8.12±0.89)分、(7.70±1.00)分(t＝1.81、1.81，均P<0.05)；治疗后，对照组SAS积分为(49.12±5.89)分，SDS积分为(50.30±6.00)分，与治疗前相比差异均有统计学意义(t＝1.81、1.81，均P<0.05)，且治疗后观察组SAS积分(41.21±5.45)分，SDS积分(43.71±5.78)分，明显低于对照组(t＝2.30、1.91，均P<0.05)；且在治疗过程中两组患者不良反应发生情况类似，未发现严重不良反应。
结论氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗难治性胃食管反流病，临床疗效显著，可以有效改善患者临床症状及抑郁焦虑评分，且无明显不良反应发生，值得临床推广应用。
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