【摘 要】
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目的 比较单孔腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(single-incision laparoscopic totally extraperitoneal prosthes,SIL-TEP)、单孔腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,SIL-TAPP)与传统三孔法腹腔镜疝修补术的临床疗效.方法 收集武汉大学人民医院胃肠外科2017年9月至2019年9月期间收治的成人男性行单侧腹腔镜疝
【机 构】
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武汉大学人民医院东院麻醉科,湖北武汉430060;武汉大学人民医院东院胃肠外科,湖北武汉430060
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目的 比较单孔腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(single-incision laparoscopic totally extraperitoneal prosthes,SIL-TEP)、单孔腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(single-incision laparoscopic transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,SIL-TAPP)与传统三孔法腹腔镜疝修补术的临床疗效.方法 收集武汉大学人民医院胃肠外科2017年9月至2019年9月期间收治的成人男性行单侧腹腔镜疝修补手术病人90例.按照手术方式不同分为SIL-TEP组、SIL-TAPP组和传统三孔法腹腔镜疝修补术组,每组各30例.比较三组病人手术时间、术中出血、术后住院时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后并发症和术后复发率等情况.结果 三组病人术中出血、术后住院时间、术后复发率、术后并发症差异均无统计学意义(均P＞0.05).SIL-TAPP组手术时间长于SIL-TEP组和传统三孔法腹腔镜疝修补术组(P＜0.05),而后两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).传统三孔法腹腔镜疝修补术组术后疼痛评分明显高于SIL-TAPP组和SIL-TEP组(P＜0.05),SIL-TAPP组和SIL-TEP组术后疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SIL-TEP、SIL-TAPP与传统三孔法腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效相当,均安全、有效,具有一定的可行性,其中SIL-TEP、SIL-TAPP术后疼痛更轻,但SIL-TAPP手术时间更长.
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目的 探讨早期结直肠癌非治愈性内镜切除术后追加腹腔镜手术的临床价值.方法 回顾性分析2012年1月至2020年12月间于华中科技大学同济医学院附属协和医院经非治愈性内镜切除术后追加腹腔镜手术的早期结直肠癌病人的临床资料.结果 全组共35例病人,其中男性20例,女性15例,年龄(59.1±9.4)岁.肿瘤位于右半结肠6例(17.2％),左半结肠16例(45.7％),直肠13例(37.1％).内镜手术中25例(71.4％)采用内镜黏膜下剥离术,10例(28.6％)采用内镜下黏膜切除术.内镜非治愈性切除指征:内
目的 分析巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC)0～A期肝细胞癌(hepatocellular carci-noma,HCC)病人R0切除术后肝外转移发生的独立危险因素,并构建肝外转移风险预测列线图.方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科就诊且符合纳入标准的HCC病人临床资料.根据术后首次复发部位是否包含肝脏以外其他器官,研究人群被分为肝外转移组和非肝外转移组.随后,依据术前临床资料构建肝外转移风险预测模型及列线图,并评估其预测能力.最后,应用临床决
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