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目的
分析老年人静息心率(RHR)与血脂异常的关系。
方法选取任丘市城乡60~70岁老年居民脑血管病危险因素筛查的调查者中排除心房颤动、甲状腺功能亢进、服用降脂及减慢心率药物等的3 919例为研究对象,年龄64(62,67)岁,其中男性占44.0%,女性占56.0%。进行面对面健康问卷调查、血压及静息心率测量、人体测量和实验室检测。按照心率水平分为四组:RHR1:<60次/min,RHR2:60次/min≤心率<70次/min,RHR3:70次/min≤心率<80次/min,RHR4:心率≥80次/min。采用Logistic回归方法分析静息心率对血脂异常的影响。
结果高TC、高TG和高LDL-C患病率随着心率水平的增高逐渐增高,差异有统计学意义(P趋势值均<0.001)。低HDL-C患病率及HDL-C水平与静息心率差异无统计学意义。TC、TG和LDL-C与静息心率水平呈正相关。以RHR1:<60次/min为对照组,在校正性别、年龄、吸烟、饮酒、缺乏体力活动、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中或短暂性脑缺血发作、超重、腹型肥胖、收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素水平、尿酸等因素后,高TC在60~70次/min,70~80次/min及80次/min以上的风险分别为(OR=1.304,95%CI:0.983~1.730)、(OR=1.579,95%CI:1.195~2.088)、(OR=1.677,95%CI:1.258~2.237)。
结论静息心率水平与血脂异常患病率及TC、TG水平相关,医务工作者需认识静息心率与血脂异常的关系,增加对静息心率的关注与干预,以期有效控制血脂异常尤其胆固醇的增高以及心血管病变的发生。