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目的探讨主动脉夹层(AD)合并高血压的临床特点、早期诊断及治疗对策。方法对16例确诊为AD合并高血压患者进行回顾性分析。结果主动脉夹层合并高血压患者临床表现多样，以急性胸痛为常见首发表现，少部分以并发症为首发表现，误诊率高达25.0%。超声心动图、增强CT和(或)MRI联合应用有助于快速诊断。结论 AD临床表现呈多样性，易误诊、漏诊，及时诊断并合理地内科治疗是改善预后的关键，必要时行外科手术或支架置入术更加有利于降低患者病死率。