【摘 要】
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目的:探索膝关节置换(TKA)术后早期外周血白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平对下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值.方法:收集就诊的符合纳入标准患者,TKA术后24 h根据有无血栓形成,分为正常组和血栓组,比较两组外周血IL-1β和TNF-α水平差异.血栓组经治疗7 d后,比较治疗前后上述指标差异,同时比较治疗后和正常组上述指标差异,分析IL-1β、TNF-α水平与DVT的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血IL-1β、TNF-α水平对DVT的诊断性能.结果:血栓组
【机 构】
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佛山市高明区人民医院骨一科,广东 佛山 528500;广州市第一人民医院,广东 广州 510013
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目的:探索膝关节置换(TKA)术后早期外周血白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平对下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值.方法:收集就诊的符合纳入标准患者,TKA术后24 h根据有无血栓形成,分为正常组和血栓组,比较两组外周血IL-1β和TNF-α水平差异.血栓组经治疗7 d后,比较治疗前后上述指标差异,同时比较治疗后和正常组上述指标差异,分析IL-1β、TNF-α水平与DVT的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血IL-1β、TNF-α水平对DVT的诊断性能.结果:血栓组外周血IL-1β和TNF-α水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),血栓组经治疗后上述指标均显著低于治疗前且显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).外周血IL-1β和TNF-α水平均与DVT呈显著正相关(分别rs=0.407,P<0.05;rs=0.411,P<0.05).ROC曲线分析,术后24 h IL-1β的最佳临界值为71.52 ng/L,灵敏度为80.65%,特异度为96.55%,曲线下面积为0.951,差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α的最佳临界值为41.58 ng/L,灵敏度为83.87%,特异度为89.66%,曲线下面积为0.945,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TKA术后早期外周血IL-1β、TNF-α水平对DVT有一定的预测作用.
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