1,2-二氯乙烷中毒性脑病的影像学表现

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目的 探讨1,2-二氯乙烷中毒性脑病的CT、MR表现.方法 对6例临床具有脑病症状并且有1,2-二氯乙烷接触史的患者进行检查,检查包括神经学体检,CT,磁共振波谱(MR spectroscopy,MRS),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI),T1、T2加权成像及磁共振增强扫描.结果 5例进行CT检查的患者,病灶均表现为低密度,两侧对称.病灶大多累及两侧大脑半球白质(累及皮层下弓形纤维为主)、两侧齿状核、丘脑、苍白球.4例进行MRI检查的患者,均表现为上述部位广泛性T2加权高信号.CT、MRI都显示脑回肿胀,脑室系统受压变小.1例进行MR增强检查的病例未见明显异常强化.3例进行DWI检查的病例表现为双侧对称性高信号,病灶区域表观弥散系数(ADC)值降低.1例进行MRS检查的病例表现为:病灶NAA/Cr比值明显降低,而Cho/Cr比值升高.结论 神经系统体征及CT、MRI检查对1,2-二氯乙烷中毒性脑病有助于早期诊断,DWI及MRS还可以进一步反映病灶代谢改变.
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