人工全膝关节置换术后感染的治疗

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目的 探讨人工全膝关节置换术后感染的治疗方法及效果。 方法  6例TKA术后感染患者。感染发生时间为TKA术后 1个月~ 1 1年 ,2例为早期感染 ,4例迟发性感染 ,平均 4年 2个月。其中骨关节炎 4例 ,类风湿性关节炎 2例。单纯清创、抗感染治疗 3例 ;清创、一期假体再置术 1例 ;清创、二期假体再置换术 1例 ;关节融合术 1例。 结果 在 3例单纯清创、抗感染治疗中 ,1例经5次清创后痊愈 ,1例 2次清创后感染未控制 ,改行关节融合术 ,1例 3次清创 ,感染未愈 ;2例关节再置换术病例痊愈 ,功能恢复满意 ;2例关节融合术后痊愈。所有病例平均随访 4年 ,除 1例失去随访外 ,其余感染均未复发。 结论 对全膝关节置换术后感染可行的治疗包括 :单纯清创、抗感染治疗 ;清创、一期或二期假体再置换术 ;关节融合术等方法。每种方法都有其适应证 ,应根据患者的具体病情采用合适的治疗方法
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