先天性家族性近侧指间关节融合畸形

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ttcj_008
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对8例拇指严重挫压离断伤而无再植条件者,利用其原骨、关节和甲瓣移植急诊一期拇指再造,全部成活。经术后1年以上随访观察,外形近似正常,感觉和运动功能满意,恢复原工作。通过对足背“S”形切口内侧皮肤的尽量少剥离,甲皮瓣的切取稍向外移及短缩趾末节约lcm的处理,使趾胫侧皮肤和植皮全部成活,功能不受影响,缩短住院时间。
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从1991年到1992年,我们用低温贮存的同种异体血管修复了6例7条血管。缺损血管平均长4.75cm(1.0~15.0cm),缺损血管平均外径2.03mm(1.0~5.0mm)。平均随访19.6个月(13~36个月),5例效果良好,1例失败。
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用改良式小指固有伸肌腱移位术重建小指内收功能5例。手术改良方法是将小指固有伸肌腱自远端切断后,由腕背部抽出,通过皮下隧道固定于小指近节指骨骨内。这一改进避免了原术式[1]中由于肌腱走向存在成角,产生分力影响疗效的不足。本组5例经1.5〜5年的随访,小指未再出现外展畸形,重建的内收功能良好。
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