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对于重度脱垂性环状痔（Ⅲ度、Ⅳ度内痔）的治疗，传统手术切除困难，注射硬化剂虽然简便，但复发率高。既往多采用Milligan．Morgan术式进行治疗。但此手术操作相对复杂，肛门疼痛剧烈，创面愈合慢，并发症较多，而肛垫理论更对此手术的合理性提出质疑。采用吻合器行直肠痔上黏膜环切术（PPH）是近年来不断发展的治疗脱垂状环状痔的有效技术。