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目的
探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价冠心病患者左室收缩不同步性的临床价值。
方法临床怀疑冠心病患者共80例，先用Siemens Acuson SC 2000超声诊断仪采集左室三维全容积动态图像，经后处理显示射血分数(EF)及左室收缩同步性参数：16节段心缩非同步指数(SDI 16)；再行冠脉造影检查，根据冠脉造影结果，定义受检者血管狭窄≥50%纳入冠心病组，受检者血管狭窄<50%纳入冠状动脉粥样硬化组，造影结果正常纳入对照组。比较各组不同参数间差异。
结果三组间EF差异均无统计学意义(均P>0.05)。SDI 16在对照组及冠状动脉粥样硬化组间差异无统计学意义(t＝－1.03，P>0.05)。SDI 16在对照组[(3.72±2.68)%]与冠心病组[(7.14±3.10)%]、冠状动脉粥样硬化组[(5.12±3.46)%]与冠心病组[(7.14±3.10)%]差异均有统计学意义(t＝－3.71、－2.34，均P<0.05)。ROC以SDI 16>5.49%作为评价冠心病组截断值，敏感性为81.8%，特异性为73.1%(AUC＝0.743)。
结论SDI 16>5.49%可作为Siemens Acuson SC 2000超声诊断仪RT-3D定量评价冠心病患者左室收缩不同步的重要截点，有一定临床价值。