论文部分内容阅读
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核患者部分细胞因子水平的表达及其意义.方法 对2012年7月至2013年6月间住院诊治的50例COPD合并肺结核患者(研究组)、50例肺结核患者(肺结核对照组)、50例COPD患者(COPD对照组),以及50名健康志愿者(健康对照组)的细胞免疫功能进行检测.采用流式细胞仪抗体双标法检测各组人员的外周血自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的表达率,采用ELISA法测定患者血清中白细胞介素(IL)-1、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、IL-6、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平.多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验.结果 COPD对照组的NK细胞比率[(15.34±8.11)％]高于研究组[(12.37±6.96)％]和肺结核对照组[(12.53±7.14)％](t值分别为2.20和2.08,P值均＜0.05),研究组CD4+T淋巴细胞比率[(30.09±11.09)％]低于肺结核对照组[(39.80±9.42)％](t=2.80,P＜0.01).研究组的IL-1表达水平[(30.14±20.84) ng/L]高于COPD对照组[(23.54±9.94) ng/L](t=2.00,P＜0.05);COPD对照组的sIL-2R的表达水平[(114.70±49.32) pmol/L]低于研究组[(168.78±94.92) pmol/L]与肺结核对照组[(182.68±74.91)pmol/L](t=4.07和5.12,P值均＜0.01);在IL-6的表达上,肺结核对照组[(75.62±75.97) ng/L]高于研究组[(51.46±35.86) ng/L]与COPD对照组[(48.90±30.04) ng/L](t值分别为2.68和2.97,P值均＜0.01);研究组[(28.82±32.40) ng/L]与肺结核对照组[(29.90±23.79) ng/L]的IFN-γ表达均高于COPD对照组[(16.60±9.27) ng/L](t值分别为2.89和3.15,P值均＜0.01).结论 与对照组相比,研究组患者存在以NK细胞、CD4+T淋巴细胞为主的细胞免疫功能低下,同时还存在IL-1、sIL-2R、IL6、IFN-γ等细胞因子表达异常.