目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在老年患者腰硬联合麻醉中的临床效果。方法:将择期行股骨手术(股骨颈骨折、股骨干骨折及股骨远端骨折)的老年患者60例,按随机数字表法分为A,B,C 3组,分别给以0.5%罗哌卡因7.5 mg,0.5%罗哌卡因7.5 mg复合舒芬太尼5μg,0.5%罗哌卡因6 mg复合舒芬太尼5μg。比较3组麻醉效果、循环变化、运动阻滞程度及麻醉不良反应情况。结果:所有患者均成功实施腰硬联合麻醉,并顺利完成手术。与A,B 2组比较,C组的MAP,HR变化更平稳(P<0.05),其到达最高感觉阻滞平面的时间也优于前者,同时C组中痛觉退至T12时间和痛觉阻滞持续时间也明显优于其他2组,其中B组优于A组(P<0.01)。3组的VAS评分时间点差异有统计学意义(P<0.05),但组间、组间·时间点交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。3组中C组无明显不良反应。结论:0.5%罗哌卡因6 mg复合舒芬太尼5μg腰硬联合麻醉在老年患者股骨骨折手术中,麻醉平稳,痛觉阻滞满意,无不良反应,同时可实施硬膜外术后镇痛,值得临床应用。