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显微外科技术在泌尿外科应用（续）
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1985年08期
其他文献
本文报告采用吻合血管的腓浅神经游离移植修复两例缺损各为25cm和14cm的正中神经，分别于术后16个月和10个月获得感觉功能初步恢复的疗效。临床实践表明：长段神经缺损，用吻合血管游离神经移植修复的效果优于不吻合血管者；腓浅神经及其伴行血管是较为理想的吻合血管游离神经移植供体，文中分析了神经损伤较长时间后修复感觉束的可行性，指出了切取腓浅神经及其伴行血管时应注意的问题。
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对7例头下型陈旧性股骨颈骨折并发股骨头无菌坏死患者，行带旋髂深血管蒂骼骨片转位移植术。年龄平均31.3岁。无菌坏死Ⅰ期1例，Ⅱ期3例。Ⅲ期3例。随访平均12.4个月。术后2.5～4个月，x线片示不同程度外骨痂，5～8个月骨折线基本消失，10～12个月恢复轻工作。无菌坏死Ⅰ、Ⅱ期者，术后功能正常，股骨头密度减低，Ⅲ期者功能略差，股骨头密度好转头变形无加重。2例术前、后113m铟骨扫描检查，术前有浓集
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作者在九年间做了109例拇指再造，成活率90.6%。10例失败中有8例再造拇指的坏死皮瓣以锁骨下皮管取代，效果较满意。本文叙述再造拇指的三种不同方法。作者认为，最好的方法是移植拇趾游离皮甲瓣和同侧足第二系列的骨、关节、肌腱来再造拇指。这样再造的拇指无论在功能上和美容上都和健指更相似。
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本文报告我院于1982年2月至1984年5月，应用显微外科技术对46例51个断指进行再植，成活率为92%。我们体会，认真在显微镜下清创，确实可靠的骨骼内固定，精确的血管吻合技术，及时处理血管危象，早期功能锻炼等是提高断指再植成活率和获得良好功能恢复的重要环节。
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