评估甘肃省6个生态类型区孕妇碘营养状况,为重点人群科学补碘提供理论依据。
方法将甘肃省划分为荒漠区、河西走廊戈壁区、黄土高原丘陵区、秦岭中山峡谷区、甘南高原草原草甸区、黄土高原沟壑区6个生态类型区,2014年在每个生态类型区采集孕妇尿样、居民户盐样、水样和土样进行含碘量测定,同时开展居民食盐摄入量调查。尿碘、水碘检测采用砷铈催化分光光度测定法(WS/T 107-2006);土壤碘检测采用放大比色法;盐碘检测采用直接滴定法,川盐及其他强化食用盐检测采用仲裁法(GB/T 13025.7-2012);食盐摄入量采用3日称量法进行测算。
结果6个生态类型区共采集1 529份孕妇尿样,尿碘中位数范围为131.0 ~ 178.8 μg/L,除黄土高原沟壑区孕妇尿碘中位数(178.8 μg/L)达到了世界卫生组织推荐标准(> 150 μg/L)外,其余5个生态区孕妇尿碘均未达标(甘南高原草原草甸区:131.0 μg/L;荒漠区:133.1 μg/L;秦岭中山峡谷区:139.5 μg/L;黄土高原丘陵区:141.2 μg/L;河西走廊戈壁区:147.9 μg/L )。共采集水样1 513份,水碘总体中位数为3.25 μg/L,除荒漠区(42.37 μg/L)和黄土高原沟壑区(30.00 μg/L)水碘> 20 μg/L外,其余4个生态区水碘中位数(河西走廊戈壁区:1.12 μg/L;甘南高原草原草甸区:2.00 μg/L;黄土高原丘陵区:2.33 μg/L;秦岭中山峡谷区:2.86 μg/L)均< 5 μg/L。共采集土壤样本155份,6个生态类型区土壤碘比较,差异有统计学意义(χ2= 62.78,P< 0.05),土壤碘总体中位数为12.70 μg/100 g,荒漠区最低,为7.80 μg/100 g,甘南高原草原草甸区最高,为21.79 μg/100 g。共采集盐样9 008份,6个生态类型区合格碘盐食用率均> 90%。日人均摄盐量范围为4.5~ 12.6 g,黄土高原沟壑区最高,为12.6 g,甘南高原草原草甸区最低,为4.5 g。
结论除黄土高原沟壑区外其他5个生态区孕妇均存在碘营养不足的问题,现行碘盐含量不能很好满足孕妇的碘营养需求。