目的探讨吗啡在急性左心衰院前急救过程中的临床效果及安全性。方法96例急性左心衰院前患者随机分成吗啡组和对照组,每组48例,吗啡组在常规治疗基础上给予吗啡10 mg,用药前、用药后5 min、10 min、15 min、30 min、60 min分别测定两组患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度以及症状体征等变化。结果对照组显效10例,有效18例,无效17例,死亡3例,院前气管插管3例;吗啡组显效19例,有效19例,无效5例,死亡5例,院前气管插管10例。对照组总有效率58.3%,病死率6.3%;吗啡组总有效率79.2%,病死率10.4%。结论急性左心衰院前急救中应综合考虑院前急救抢救人员不足、抢救设备有限、抢救药物有限的客观条件,高度警惕使用吗啡后的呼吸抑制,院前急救中应慎用吗啡。