人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者的适应证及疗效分析

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目的分析和探讨骨外科临床上对于高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换术治疗的效果,总结其临床适应证,从而为该方法的临床推广提供参考。方法对我院骨外科2009年4月至2011年4月收治的39例高龄股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾性分析,选择同期在我院采用人工股骨头置换术治疗的40例高龄股骨颈骨折患者作为对照,比较两组患者的平均手术耗时、住院时间、首次下地时间、术中出血量,并随访通过Harris评分对其临床疗效做出评估。结果股骨转子间骨折组患者在平均住院时间、首次下地时间、术中出血量等方面与股骨颈骨折组差异不显著(P>0.05),而前者手术耗时显著多于后者(P<0.05);术后4年随访,两组患者在Harris评分结果方面差异不显著(P>0.05),两组患者在髋关节间隙变化、假体柄松动下沉以及深静脉血栓等并发症发生率方面差异不显著(P>0.05)。结论本研究结果表明,骨外科临床上对于高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换术治疗能取得与该术式治疗高龄股骨颈骨折相同的疗效,该方法的适应证主要包括患者高龄、严重的骨质疏松、骨折呈不稳定性移位或者严重粉碎、患者预期寿命在10年之内并且对手术能够耐受。
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