超声对胆系、肝胰检查在腹腔镜胆囊切除术前的价值

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前做胆系、肝胰超声检查的临床价值.方法对1 273例拟腹腔镜胆囊切除术的患者行术前胆系、肝胰超声检查,根据检查结果调整手术方案,并可指导LC术中操作.结果慢性胆囊炎并胆囊结石1 215例,胆囊内小隆起样病变58例,其中93例胆囊结石合并胆总管结石,123例合并胆囊壁水肿、厚度>0.5 cm,异位胆囊2例,肝中静脉分支和胆囊床紧邻3例,胆囊萎缩充填型胆囊结石178例,肝硬化13例,肝癌4例,胰头癌2例,根据超声检查结果及时更改,调整手术方案,全组无手术并发症发生.结论LC前做胆系、肝胰超声检查,对选择禁忌证、适应证和判断手术难易程度,避免术中转开腹,以及预防术中胆道损伤、出血都有重要价值.
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