跨理论模型对非酒精性单纯性肝脂肪变患者健康信念和行为转变的影响

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目的 探讨跨理论模型在促进非酒精性单纯性肝脂肪变患者的行为转变和改善相关生理生化指标中的应用效果。方法 选择2019年7月至12月在张家港市中医医院健康管理中心检出的194例非酒精性单纯性肝脂肪变患者,按随机数字表法分为对照组(n=98例)和观察组(n=96例),对照组采取常规的健康指导和随访干预,观察组应用跨理论模型,对患者进行测评后按其行为分成5个阶段,对应各阶段实施针对性的干预策略和措施。对两组患者干预前和干预后12个月的健康信念、健康行为水平、血脂四项、身体质量指数(BMI)和腰围进行比较。结果 两组患者干预前基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组干预前后个人健康信念、感到有实施能力、感到有控制能力、感到有资源利用、感到有威胁5个维度和总分得分提高程度均高于对照组(Z=2.093、2.879、2.689、2.761、3.532、5.837,P均<0.05);观察组干预后健康行为水平等级分布优于对照组(Z=9.929,P<0.05);观察组干预前后TG、TC、LDL-C和HDL-C指标值改善情况均优于对照组(Z=5.681、5.741、4.162、2.544,P均<0.05);观察组干预前后男性和女性患者的BMI降低程度高于对照组(Z=6.615、3.018,P均<0.05),腰围减小程度高于对照组(Z=7.847、3.718,P均<0.05)。结论 对非酒精性单纯性肝脂肪变患者实施跨理论模型方法进行干预,可显著提升患者健康信念,从而建立健康行为并得以维持,达到降低体质量,改善肝脏脂肪变的目的。
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