膝关节镜内自体中1/3骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带手术探讨

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoulinqin274385037
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本文报告了在膝关节镜内采用自体髌腱中1/3(骨-髌韧带-骨,BPB)的移植材料,采用等长固定概念,采用挤压螺纹钉固定法等新技术重建前交叉韧带(ACL)16例手术。平均随访时间2年6个月,参照日本骨科学会制定的膝关节疗效判定标准,优5例,良7例,中4例,优良率75%。随访结果显示Lachman试验:术前16例阳性,术后2例弱阳性;前抽屉试验:术前14例阳性,术后1例弱阳性;轴移试验:术前3例阳性,术后全消失;行走时疼痛感:术前有16例,术后疼痛感消失有12例,产生前膝痛有4例;所有病例在步行能力,参加日常活动能力上术后都有明显改善。本组无髌骨骨折和挤压螺纹钉脱位松动等并发症。因此认为本手术不仅保持了关节镜手术创伤小,康复快,可一并进行关节内其它手术的优点,也提高了重建ACL手术的疗效,是重建ACL手术中值得推荐的方法。

其他文献
本科自1992年至今发现膝关节股骨髁间窝前交叉韧带撞击现象24例,主要病因为股骨髁间窝狭窄、骨赘增生或前交叉韧带胫骨嵴止点升高,造成股骨髁间窝出口前缘于伸膝时磨擦撞击前交叉韧带并产生相应临床症状。其典型表现为膝关节前部钝痛、反复膝关节积液和伸膝活动受限,关节镜及手术中发现为股骨髁间窝前内缘和前交叉韧带在接近胫骨止点的部分的前侧的磨损。伸膝位检查可证实上述部位发生撞击和磨擦现象,其中20例病人接受股
采用Allen打击法造成C6, 7损伤,采用鞘内注射血小板活化因子(PAF)及静脉注射PAF受体拮抗剂BN52021,观察其对颈髓组织ATP酶活性、离子含量、含水量的影响。结果显示,PAF能够增加颈髓损伤后颈髓组织含水量、Na+、Ca2+含量,抑制Ca2+-Mg2+ATP酶、Na+-K+ATP酶活性,降低伤后颈髓组织K+、Mg2+含量;BN52021能够降低伤后颈髓组织含水量,维持Ca2+-Mg2
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