三维肝脏容积超快速采集MR动态增强扫描及其定量数据对子宫内膜癌的诊断价值

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目的

探讨子宫内膜癌MRI动态增强数据及曲线类型对诊断、分期的价值。

方法

回顾性分析经分段诊断性刮宫证实为子宫内膜癌的55例患者MRI动态增强表现,绘制病灶区及邻近正常组织的动态增强时间-信号曲线 (TIC),测量及计算动态早期相对信号增强率 (ARSI%) 、最大相对信号增强率 (MRSI%) 和总体相对信号增强率 (SER%),并对曲线分型,对不同征象分组间MRSI%的差异行独立样本t检验,ARSI%和SER%的差异行Mann-Whitney U检验。

结果

病灶动态增强扫描早期信号强度为716±215,正常组织为894±355,差异有统计学意义 (t=-2.911,P<0.01) ;病灶动态增强扫描晚期强化率为803±289,正常组织为1111±289,差异有统计学意义 (t=-4.926,P<0.01) 。低分化组16例患者ARSI% (中位数为1.07%) 高于中高分化组的39例 (中位数为0.36%),深肌层浸润组19例的ARSI% (中位数为0.76%) 高于无或浅肌层浸润组36例患者 (中位数为0.32%),宫颈受累组27例患者的ARSI% (中位数为0.84%) 高于未受累组的28例患者 (中位数为0.25%),宫颈受累组SER% (中位数为2.90%) 高于未受累组 (中位数为1.40%),宫旁及其他组织受侵、转移组7例患者的SER% (中位数为2.03%) 高于局限在子宫内组48例患者 (中位数为1.60%),差异有统计学意义 (Z值分别为-2.038、-2.260、-2.172、-2.695及-2.621,P值均<0.05) 。病灶区动态增强曲线:Ⅰ型13例 (13/55),Ⅱ型22例 (22/55),Ⅲ型9例 (9/55),Ⅳ型11例 (11/55) 。

结论

MR动态增强扫描能定量分析子宫内膜癌在各阶段的强化特点,根据其TIC及定量数据可以进一步判断预后、指导分期。

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