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目的：探讨老年急性胆系感染围手术期处理及其手术治疗原则。方法：回顾分析我院6年来经外科手术治疗的老年急性胆系感染66例的临床资料。结果：66例中胆系结石53例．结石伴胆总管癌5例，胆管内蛔虫8例。全部进行手术治疗，治愈52例．好转6例．死亡8例．死亡率12．1％。结论：老年急性胆系感染为危重病，保守治疗的病死率颇高。针对老年特点，正确的围手术期处理，选择良好的手术时机．实施老年患者既适宜又能耐受的手术方式．积极治疗胆系外并存病及术后并发症，是提高老年急性胆系感染治愈率的根本所在。