【摘 要】
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目的观察超声引导下不同浓度罗哌卡因对老年患者臂丛神经的阻滞效果,探索老年臂丛神经阻滞的最佳局麻药剂量。方法择期上肢手术老年患者120例,美国麻醉师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,随
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目的观察超声引导下不同浓度罗哌卡因对老年患者臂丛神经的阻滞效果,探索老年臂丛神经阻滞的最佳局麻药剂量。方法择期上肢手术老年患者120例,美国麻醉师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成4组,每组30例,分别在超声引导下应用0.25%,0.375%,0.5%和0.75%罗哌卡因进行麻醉。检测术中血压、心率、血氧饱和度等生命体征;观察麻醉起效时间、镇痛持续时间、术后疼痛评分、患者满意率及并发症等。结果麻醉后患者血压均低于麻醉前,且心率有增快趋势,但随着麻醉时间的延长趋于正常。与0.25%的罗哌卡因比较,0.375%,0.5%和0.75%罗哌卡因麻醉起效时间短,镇痛持续时间长,患者满意率高,术后疼痛目测类表评分降低(P<0.05),以上指标在0.375%,0.5%和0.75%罗哌卡因组间差异无显著差异(P>0.05)。且各组均未出现严重并发症。结论超声引导下0.375%以上罗哌卡因对老年人行臂丛神经阻滞均能达到满意的临床效果,推荐使用0.375%的罗哌卡因用于临床老年人臂丛神经阻滞。
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