在这个全球最大的医药市场，充满了竞争与挑战。
　　已经公布的部分央企年报显示，国药集团控股子公司——国药控股2011年实现营业收入1022亿元，同比增长47.65%，股东应占利润15.6亿元，同比增长29.11%；华润集团子公司华润三九2011年营业收入55.25亿，同比增长26.58%，净利润为7.60亿，同比增长-7.19%。
　　新医改政策的贯彻和落实、医药降价、成本高企，以及来自跨国企业的竞争，让很多医药企业乃至整个行业盈利变得艰难。“过去几年，国药集团每年的利润增长率都高于销售收入的增长率。但是2011年，却首次出现了销售收入的增长率高于利润增长率的现象，这在全国的医药行业是个普遍现象。”中国药学会医药政策研究中心研究员、中国医药集团董事会秘书石晟怡告诉《国企》记者。
　　提升行业集中度，与跨国企业在合作与竞争中谋发展的努力，正在医药央企中进行。
　　推行医疗体制改革，必然引起医药行业的重新洗牌。可以预见，在洗牌过程中，市场优胜劣汰的规律将驱动着资源自然而然地向大企业集中，从而提升行业的集中度。这有利于大企业利用契机整合内外部资源。
　　“针对外部环境而言，医药企业做大做强，才能应对来自跨国公司的激烈竞争；对于内部环境来说，医药央企做强做优，才能提升医药行业集中度，才有助于降低成本。也有助于有关部门的监管。”石晟怡说，“特别是在面临突发性的重大灾情和公共卫生事件时，大企业所起的作用顯得尤其重要。”
　　值得欣慰的是，在激烈的市场竞争中，医药行业通过各种形式的联合、兼并与重组，在一定程度上改变了医药企业规模过小、布局过度分散的局面，提高了生产集中度。仅医药央企之间，这几年的整合案例并不在少数。
　　以国药集团为例，2009～2010年，在国务院国资委主导下，国药集团完成了与中国生物技术集团公司、上海医药工业研究院、中国出国人员服务总公司四家央企的重组。新国药集团成为了中央企业医药健康产业平台。“我们觉得这么多年做得还不错，在于国药集团较早地实现了国有资产资本化和股权多样化。我们的子公司中既有上市公司，也有中外合资企业，还有与民企及地方国企合作的公司。”石晟怡表示。
　　此外，华润重组三九集团、收编北京医药，中国通用对其医药版块的大重组等，亦属于央企之间或者央企内部的整合事件。无论哪种整合，都对医药央企打造完善产业链起到了至关重要的作用。
　　中国医药市场是最大的市场，也是成长性最好、潜力最大的市场。所以，近年来跨国公司对国内市场进军力度越来越大。石晟怡告诉记者，所有知名跨国公司目前的战略重点都在中国。“国际上排名前20名的医药企业，这两年都在加大在中国的投资。这对国内的企业构成较为严峻的挑战。”
　　业界专家认为，近年来，随着经济全球化的发展，国际竞争日趋激烈。跨国公司为了增强国际竞争力，通过大规模地联合、兼并以及国际资本市场运作，建立全球性的生产与销售网络，扩大市场份额。而医药行业虽然是高投入、高风险，但也是高回报的产业，且中国的医药市场发展空间大，所以更多的跨国医药企业将战略目光投向中国市场。同时跨国公司对世界经济的影响越来越大，使得国内医药企业面临了更为强劲的竞争对手。
　　“目前，世界排名前20位的制药公司都已在中国投资建厂。这些企业的建立，不仅引进了大量资金，更让中国的企业有了新的参照，让他们能从外资企业那里学习到新技术、新理念等。”业界专家表示，探索与外企既竞争又合作的模式，是医药央企未来的发展新趋势。