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摘要：目的：研究和分析剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的安全性和可行性。
方法：从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组，随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组，回顾性分析两组的治疗效果。
结果：剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组（P<0.05），但研究组和对照组患者手术中的产褥病率、出血量、术后恢复状况等不存在明显性差异（P>0.05）。
结论：根据患者的具体情况适当的选择剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术，该治疗方式安全可行，效果显著，值得在临床上推广和使用。
关键词：剖宫产 子宫肌瘤剥除术 可行性分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.275
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0173-02
子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病，属于良性肿瘤，妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率在0.3%-7.2%，加上该病症的特殊性，治疗的过程中存在一定的难度，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。下面主要研究临床上在进行剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术的问题进行研究和论述，并就存在的问题提出可行性建议。
1一般资料和方法
1.1一般资料。从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组，随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组，回顾性分析两组的治疗效果。120例对照组患者均为单纯的剖宫产手术，而研究组中的患者中子宫肌瘤的直径均大于4cm。所有的研究对象中年龄区间为24-41岁，平均年龄为30.6±11.2岁，孕周为36-41周。所有研究对象手术之前均不存在严重内外科合症、贫血和凝血性功能障碍等，且研究对象在年龄、病情严重程度、生活习惯、家庭背景和个人卫生等因素上均无明显性差异（P>0.05），存在统计学研究价值。
1.2研究方法。研究组和对照组患者均选择同一组医务人员，经腹子宫下段切口后，研究组中采用先行剖宫产然后剥除子宫肌瘤。首先采用缩宫素10U和0.9%的氯化钠注射液20ml注射在基底部和肌瘤的周围，选择纵横切口后，一次性深入肌核，利用钳夹旋转牵拉后深入肌瘤内剥离。如果肌瘤较深，不要进入宫腔，完整性剥除肌瘤。切除完毕后采用锁边式缝合，麻醉方面和操作方面均不存在明显差异。对照组主要是剖宫产的相关治疗。
1.3统计学数据处理。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t值检验，计数资料对比采用卡方值检验，数据之间差异性显著（P<0.05），存在统计学研究价值。
2结果
2.2产后子宫恢复状况以及并发症发生状况对比。患者通过采用剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术后，采用B超和妇科检查后子宫恢复状况良好，没有增加手术的难度和手术中的出血量等，同时未发生其他并发症。
2.3子宫肌瘤剥除状况。在剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术，手术中最多出现了6个尺寸不同的肌瘤，最大的尺寸在手术后经过相关病例检查，子宫肌瘤红色变性的有2例，囊性变1例，另1例为玻璃样变。
3讨论
随着现代社会的发展和现代医学水平的进步，很多情况下，妊娠妇女都会选择采用剖宫产来减轻产妇的痛苦。在剖宫产中发现了较多的子宫肌瘤患者，通常以妊娠合并子宫肌瘤最为显著，但医学技术的限制，剖宫产中合并采用子宫肌瘤剥除术是一项巨大的挑战。随着现代社会科技的发展，临床上逐渐采用了在进行剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术，从结果来看，手术中足月妊娠时子宫肌瘤边界明显，操作简单，容易去除，并不会增加剖宫产的手术难度，所以证明在剖宫产手术中进行子宫肌瘤剥除术是安全可行的。
在本次试验研究中，60例研究对象在进行剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术后，剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组（P<0.05），但研究组和对照组患者手术中的产褥病率、出血量、术后恢复状况等不存在明显性差异（P>0.05）。手术过程中没有增加产妇的生产风险，无明显性并发症，手术较为顺利，安全且可靠。所以针对妊娠合并子宫肌瘤的产妇，根据实际情况选择剖宫产合并子宫肌瘤剥除术，安全可靠，并不会增加患者的痛苦。子宫肌瘤的产生会严重影响到患者的生活质量，子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病，属于良性肿瘤，妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率较高，加上该病症的特殊性，治疗的过程中存在一定的难度，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。所以在进行剖宫产的同时，不但会消除患者的心理负担，手术难度较小，出血量较少，并发症不易产生，增强了患者的治疗信心，利于患者产后子宫的复原，所以该治疗方式值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]杜敏.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的31例临床分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2013，01：32-33
[2]黄利兰，邹清如，蔡芬兰，黄国清，宋薇.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床效果观察[J].中国临床医生，2013，05：53-55
[3]唐莉菲，练逸蓝.妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行肌瘤切除术疗效探讨[J].医药论坛杂志，2013，09：53-54
[4]林美丽.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的好处及注意事项分析[J].医学信息（中旬刊），2010，12：3522-3523
[5]刘丽新.剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术30例临床分析[J].中国实用医药，2010，35：85-86
方法：从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组，随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组，回顾性分析两组的治疗效果。
结果：剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组（P<0.05），但研究组和对照组患者手术中的产褥病率、出血量、术后恢复状况等不存在明显性差异（P>0.05）。
结论：根据患者的具体情况适当的选择剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术，该治疗方式安全可行，效果显著，值得在临床上推广和使用。
关键词：剖宫产 子宫肌瘤剥除术 可行性分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.275
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0173-02
子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病，属于良性肿瘤，妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率在0.3%-7.2%，加上该病症的特殊性，治疗的过程中存在一定的难度，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。下面主要研究临床上在进行剖宫产的同时行子宫肌瘤剥除术的问题进行研究和论述，并就存在的问题提出可行性建议。
1一般资料和方法
1.1一般资料。从我院2010年2月至2013年10月接收并治疗的剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的患者中随机性抽取60例作为研究组，随机性抽取120例妊娠未合并子宫肌瘤患者作为对照组，回顾性分析两组的治疗效果。120例对照组患者均为单纯的剖宫产手术，而研究组中的患者中子宫肌瘤的直径均大于4cm。所有的研究对象中年龄区间为24-41岁，平均年龄为30.6±11.2岁，孕周为36-41周。所有研究对象手术之前均不存在严重内外科合症、贫血和凝血性功能障碍等，且研究对象在年龄、病情严重程度、生活习惯、家庭背景和个人卫生等因素上均无明显性差异（P>0.05），存在统计学研究价值。
1.2研究方法。研究组和对照组患者均选择同一组医务人员，经腹子宫下段切口后，研究组中采用先行剖宫产然后剥除子宫肌瘤。首先采用缩宫素10U和0.9%的氯化钠注射液20ml注射在基底部和肌瘤的周围，选择纵横切口后，一次性深入肌核，利用钳夹旋转牵拉后深入肌瘤内剥离。如果肌瘤较深，不要进入宫腔，完整性剥除肌瘤。切除完毕后采用锁边式缝合，麻醉方面和操作方面均不存在明显差异。对照组主要是剖宫产的相关治疗。
1.3统计学数据处理。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t值检验，计数资料对比采用卡方值检验，数据之间差异性显著（P<0.05），存在统计学研究价值。
2结果
2.2产后子宫恢复状况以及并发症发生状况对比。患者通过采用剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术后，采用B超和妇科检查后子宫恢复状况良好，没有增加手术的难度和手术中的出血量等，同时未发生其他并发症。
2.3子宫肌瘤剥除状况。在剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术，手术中最多出现了6个尺寸不同的肌瘤，最大的尺寸在手术后经过相关病例检查，子宫肌瘤红色变性的有2例，囊性变1例，另1例为玻璃样变。
3讨论
随着现代社会的发展和现代医学水平的进步，很多情况下，妊娠妇女都会选择采用剖宫产来减轻产妇的痛苦。在剖宫产中发现了较多的子宫肌瘤患者，通常以妊娠合并子宫肌瘤最为显著，但医学技术的限制，剖宫产中合并采用子宫肌瘤剥除术是一项巨大的挑战。随着现代社会科技的发展，临床上逐渐采用了在进行剖宫产手术中行子宫肌瘤剥除术，从结果来看，手术中足月妊娠时子宫肌瘤边界明显，操作简单，容易去除，并不会增加剖宫产的手术难度，所以证明在剖宫产手术中进行子宫肌瘤剥除术是安全可行的。
在本次试验研究中，60例研究对象在进行剖宫产术中行子宫肌瘤剥除术后，剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的手术之间明显长于对照组（P<0.05），但研究组和对照组患者手术中的产褥病率、出血量、术后恢复状况等不存在明显性差异（P>0.05）。手术过程中没有增加产妇的生产风险，无明显性并发症，手术较为顺利，安全且可靠。所以针对妊娠合并子宫肌瘤的产妇，根据实际情况选择剖宫产合并子宫肌瘤剥除术，安全可靠，并不会增加患者的痛苦。子宫肌瘤的产生会严重影响到患者的生活质量，子宫肌瘤是生育期妇女的常见疾病，属于良性肿瘤，妇女在妊娠期出现子宫肌瘤的发病率较高，加上该病症的特殊性，治疗的过程中存在一定的难度，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。所以在进行剖宫产的同时，不但会消除患者的心理负担，手术难度较小，出血量较少，并发症不易产生，增强了患者的治疗信心，利于患者产后子宫的复原，所以该治疗方式值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]杜敏.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的31例临床分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2013，01：32-33
[2]黄利兰，邹清如，蔡芬兰，黄国清，宋薇.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床效果观察[J].中国临床医生，2013，05：53-55
[3]唐莉菲，练逸蓝.妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行肌瘤切除术疗效探讨[J].医药论坛杂志，2013，09：53-54
[4]林美丽.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的好处及注意事项分析[J].医学信息（中旬刊），2010，12：3522-3523
[5]刘丽新.剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术30例临床分析[J].中国实用医药，2010，35：85-86