初步探讨慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的精神心理特点以及相关因素分析。
方法对2012年9月至2014年2月大连大学附属中山医院收治的80例CRS患者的精神心理状态与中国常模进行对照研究,利用症状视觉模拟量表评分法(visual analogue scale,VAS)、Lund-Mackay评分法、Lund-Kennedy评分法三种检查方法,并结合症状自评量表(self-reporting inventory 90,SCL-90)分析CRS患者主观症状、客观检查与精神心理障碍的特点及关系。以SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。
结果CRS患者中心理有轻度损害的50名(62.50%),轻-中度损害的5名(6.25%),患者的躯体化(t=4.46,P=0.00)、强迫症状(t=4.78,P=0.00)、人际关系敏感(t=2.42,P=0.02)、焦虑(t=2.47,P=0.02)、精神病性(t=3.01,P=0.01)和其他(睡眠、饮食,t=6.31,P=0.00)共六项因子分高于中国常模,差异具有统计学意义。强迫症状、人际关系敏感、焦虑、精神病性对病情的影响显著;女性人际关系敏感评分高于男性(Z=-3.04,P=0.00);病程更长者,其躯体化(Z=-3.42,P=0.00)、强迫症状(Z=-2.42,P=0.01)、人际关系敏感(Z=-3.46,P=0.00)和总均分(Z=-2.11,P=0.04)得分更高,且差异具有统计学意义;年龄更小者,恐怖评分高于常模,差异具有统计学意义(Z=-2.25,P=0.02);吸烟频繁的患者,躯体化评分更高,差异具有统计学意义(Z=-3.11,P=0.00);文化程度和手术史对SCL-90各评分无影响(P值均>0.05)。
结论CRS患者有轻度到轻-中度心理健康损害,强迫症状、人际关系敏感、焦虑、精神病性障碍随着病情的加重而严重。女性、病程长和有吸烟史可加重CRS患者的心理障碍。