手法复位小夹板分期治疗桡骨远端关节面背侧缘粉碎性骨折伴桡腕关节脱位

来源 :中国骨与关节损伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenyi686
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目的探讨采用手法复位小夹板分期治疗桡骨远端关节面背侧缘粉碎性骨折伴桡腕关节半脱位或全脱位的临床疗效。方法对桡骨远端关节面背侧缘粉碎性骨折伴桡腕关节脱位26例进行手法复位小夹板外固定分期治疗。结果所有患者获得随访10~38个月,20例骨折愈合且无明显的对线不良,6例出现骨折移位或桡腕关节半脱位,其中4例进行手术修复,2例拒绝手术治疗,采用非手术治疗。腕关节和前臂最后平均活动度为:掌屈62°,背伸54°,桡偏27°,尺偏25°,旋前85°,旋后75°。最后评估时所有患者的每个指尖均可顺利地触及远侧掌横纹。平均为健侧握力的80%。根据Gartland和Werley评分:优14例,良9例,可3例。结论利用韧带整复原理非手术治疗桡骨远端关节面背侧缘粉碎性骨折伴桡腕关节半脱位或全脱位可使大多数患者恢复满意的疗效,但围治疗期处理同样非常重要。
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