巨大嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理一例

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kevinsnower
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患者男,43岁,体重77 kg.脐周疼痛7d,呈阵发性胀痛,与饮食无关,无发热、尿路刺激征等,外院B超示右肾占位,抗感染治疗效果不佳,遂于2013年1月来我院诊治.患者既往有高血压病史2年余,最高达165/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),服用厄贝沙坦控制血压尚可.入院后查血皮质醇37 μg/L,尿17-羟皮质类固醇64.12μmol/24 h,尿17酮皮质类固醇80μmol/24 h,肾素-血管紧张素-醛固酮全套未见异常,尿儿茶酚胺阴性,CT及MRI示右肾上腺见12cm× 10cm×10cm混杂信号肿块影,与肝脏分界清.完善术前检查后,拟于全身麻醉下行右肾上腺巨大占位切除术。

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