胸部闭合性损伤后左主支气管扭转1例

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患者男性, 45岁,因从 3米高处坠落左背着地 2天入院.体检:神志清楚,端坐体位,气管左偏,左肺呼吸音消失.全胸片示:左全肺不张,纤维支气管镜检示:距隆突 3cm处左主支气管呈完全闭锁状态.经肺功能锻炼器、吹气球等治疗左肺仍不能复张,于入院 2天后全麻下行剖左胸探查术,术中发现气管插管下左肺仍未能复张.予加压 (30~ 40mmHg)膨肺仍无变化,亦无漏气表现,探查左主支气管发现其呈朝气管膜部扭转状,手术复位后膨肺左肺复张,气管无漏气,术后 7天痊愈出院.
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