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目的评估急诊科头外伤CT检查方案的制定及其临床实用价值。方法采用配对随机试验比较4 531例轻微脑外伤的临床预后,主要结局为头部CT扫描转诊。结果对照组与干预组的基线特征相似。干预组中转诊CT扫描患者比例由“前”期的(62.8%)增加到“后”期的(76.2%),对照组中转诊CT扫描比例亦从67.5%增加到74.1%。平均扫描率变化二者比较差异无统计学意义(P=0.16);无漏诊脑损伤或不良结局。结论急诊科头CT检查方案对临床指导轻微脑外伤的处理有一定临床意义。