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目的 探讨采用髓内钉技术治疗老年外踝骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014年1月至2018年6月采用髓内钉技术治疗的32例老年外踝骨折患者,其中男12例,女20例;年龄65～84(70.48±4.24)岁;骨折AO分型,B型20例,C型12例.记录患者手术时间、出血量、术中透视次数、术后并发症和骨折愈合时间,并于术后12个月采用美国足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价临床疗效.结果 本组均获8～25(17.76±3.83)个月随访.手术时间(39.69±11.09)min,出血量(54.48±15.26)ml,术中透视(8.66±1.80)次.本组均获骨性愈合,愈合时间12～16(14.41±1.12)周.4例出现内固定相关并发症.无切口感染或坏死、血管神经及腓骨肌腱损伤发生,未发生复位丢失或内固定不适症状.随访过程中4例患者死亡,死亡原因与内固定无关.术后12个月AOFAS评分(83.3±3.7)分;其中优10例,良18例,可4例.结论 对于老年外踝骨折患者应用带锁腓骨髓内钉可以有效复位并固定骨折,具有出血少、手术时间短、软组织激惹少等优势.