Pavlik吊带治疗发育性髋关节脱位并发股神经麻痹—病例分析与文献回顾

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gchongyuan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]探讨Pavlik吊带治疗发育性髋关节脱位出现股神经麻痹并发症及其可能发生原因及治疗。[方法]采用Pavlik吊带治疗,最初3周每周门诊复查1次,采用B超及体格检查了解股骨头复位情况并根据患儿生长发育调整吊带的松紧。3周后应用B超和临床检查判断是否获得复位,若失败则停止吊带治疗改用其他方法治疗。[结果]170例中有3例患儿在穿吊带治疗后出现股神经麻痹。临床查体及神经肌电图检测(ENeG)提示患侧股神经损伤。3例患儿平均出生体重4.1 kg,穿戴吊带时平均年龄为46 d,查体发现,3例患儿均存在明显的患侧髋关节外展受限,Ortolani征阳性,B超Graf法分型为Ⅲ型。神经肌电图检测(ENeG)显示为患侧股神经运动潜伏期(FML)延长、运动电位(MAP)波幅衰减。去除Pavlik吊带后密切观察、未予以特殊治疗,平均13 d(8~22 d)后患肢功能恢复正常。[结论]股神经麻痹是应用Pavlik吊带治疗DDH的并发症之一,过度屈髋造成股神经牵拉是主要的致病因素,肥胖、髋关节外展受限严重可能是危险因素。股神经麻痹是暂时性的功能性损伤,及时去除吊带,症状多可在数周内缓解、消失。随后,改用手法复位石膏裤外固定可获得满意的复位。
其他文献
国家级整装勘查区自2011年正式实施,已走过近5年,'358'找矿突破战略行动也已进入第二阶段收关之际,虽然取得了重大突破,但也的确存在一些问题。近来笔者在调研中发现
利用清实录、中国第一档案馆藏清代档案等文献资料,以高朴案为切入点,探讨清代的玉石矿产政策。乾隆四十三年的高朴案是清代玉石政策史上重要的事件,它的处理结果导致了清朝
基于石集立井实测水平地压力,对比分析了当前常见的几种水平地压力计算理论的准确性与适用性。分析表明,我国立井井简设计规范建议的计算水平地压力的重液公式的计算结果与实测
机械铲在露天矿剥离、采煤作业中发挥着巨大的作用,其工作参数对整个露天矿的生产能力和经济效益都有着巨大的影响。但是这些参数之间互相影响,互相约束,现有的单个参数分别