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患者女性，阵发性心慌10余年。食管电生理检查示隐匿性左侧房室旁道并房室折返性心动过速，5年前曾在外院行常规射频消融失败。心内电生理检查：心动过速时冠状静脉窦（cs）处A波呈偏心传导，CS3-4至CS9—10处可见高尖的冠状静脉窦肌袖电位，CS3-4处VA融合，且A波最早，CS1-2处VA分开，且A波最晚，但大头消融电极导管于二尖瓣瓣上未标测到VA融合。后于冠状静脉窦内3．5em处偏心室侧（靶点为小A大V）标测到旁道电位，消融成功。