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目的研究本地区不同级别医院不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响。方法采用分层随机对照的方法抽取本地区一级、二级和三级医院的产科病例，统计2004～2006年间新生儿死亡率，同时对实行目的性决择手术（急诊剖宫产或阴道助产）的病例进行单独统计，分析脐带脱垂病例的诊断至胎儿娩出时间间隔（DDI）与新生儿窒息之间的关系。结果实行产科与儿科合作的医院新生儿总死亡率明显低于实行传统会诊的医院，差异具有显著性（P〈0．05），随着DDI的延长，新生儿窒息率增加，合作组新生儿窒息率明显低于传统会诊组（P〈0