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【摘要】目的了解和掌握我省各级卫生监督机构卫生监督稽查工作的现状，规范卫生行政执法行为。方法采用问卷调查的方法，详细统计了我省各级卫生监督稽查科人员年龄、学历、专业、职称构成情况以及稽查工作开展情况。结果调查发现我省卫生监督稽查工作存在稽查人员素质参差不齐、知识结构不合理以及稽查文书使用率很低等问题。结论通过建立健全工作责任制度、加强稽查人员队伍建设等途径可以解决上述问题。
【关键词】卫生；监督执法；稽查
卫生监督稽查作为卫生执法监督的一种内部检查制度，是提高卫生监督质量与水平，规范卫生监督执法的重要管理措施，在保证卫生监督执法程序和实体内容的合法性、公正性方面起着不可替代的作用。为了解和掌握各级卫生监督机构卫生监督稽查工作的现状，笔者于2012年对全省卫生监督稽查工作情况进行了系统的摸底调查，详细探讨了卫生监督稽查工作的程序与规范，并对如何做好卫生监督稽查工作提出几点建设性的建议。1调查内容与方法
调查内容主要包括全省范围内市县级卫生监督机构稽查科室的人员配备、工作内容以及存在的困难与问题。调研方法主要应用表格统计法，要求各市县级卫生监督结构认真填写，上报、审校后，录入专业统计软件进行数据统计分析。2调查结果
2.1卫生监督稽查科人员年龄、学历、专业、职称构成情况我省所有市县级卫生监督机构中共有102个设立了卫生监督稽查科，表1为我省卫生稽查工作人员的年龄构成表，人员年龄主要分布在25-35岁年龄段，该年龄段人数占稽查人员总数的56.89%；表2为我省卫生稽查工作人员学历构成表，在所有的63位中专及以下学历的卫生监督稽查员中，县级卫生监督机构就占55人，因此稽查人员学历呈现越往基层学历越低的现象；表3为我省卫生稽查工作人员专业构成表，稽查人员以公共卫生专业毕业为主，其次为临床卫生专业，其中基层工作人员中很多都是非对口专业出身；表4为我省卫生稽查工作人员职称构成表，调查发现越往基层，卫生监督稽查人员职称越低。
2.2.1规范卫生监督员的行业作风情况通过本次调查发现我省各省级卫生监督机构经常开展培训教育稽查、风纪风貌稽查、行为规范稽查、卫生监督员证件管理稽查，但是各市县级卫生监督机构很少开展上述活动。
2.2.2稽查管理制度制定情况我省省、市、县三级卫生监督机构均制定了着装风纪制度、行政处罚案卷归档管理制度、行政处罚分级审批制、卫生行政许可、行政执法责任制等一系列内部运行规定和规章制度。
2.2.3执法文书的书写情况执法文书管理制度要求：定期开展取证相关知识和执法文书制作的培训学习，审查文书的正确使用，建立相应的文书管理档案，针对文书的发放、使用、回收等情况进行登记管理，但是很少使用《稽查笔录》、《稽查意见书》等这类稽查文书。
2.2.4规范卫生行政许可、行政执法的行为情况我省省、市、县三级卫生监督机构均开展了执法文书稽查、投诉查办稽查、行政处罚稽查、行政许可稽查。
3卫生监督稽查工作存在的问题
根据本次调查结果，笔者认为目前我省卫生监督稽查工作主要存在以下问题：
3.1稽查人员素质参差不齐、知识结构不合理，甚至有相当一部分执法人员无合法的执法身份。
3.2稽查人员对制作稽查文书不熟悉致使稽查文书使用率很低。
3.3相当部分的卫生监督机构存在协作不到位的现象。
3.4上级卫生监督机构难以对下级卫生监督机构的执法行为进行稽查，总体表现为卫生监督稽查管理体制不健全。
4卫生监督稽查建议
4.1进一步加强稽查工作宣传，明确职能定位稽查的最主要目的是为了加强卫生监督队伍建设，只有在工作中不断纠正卫生监督系统工作人员的错误认识，大力宣传卫生监督稽查工作职责，才能进一步的规范卫生行政执法行为。
4.2加强稽查人员队伍建设建立稽查人员聘任、调离、辞职制度，挑选一批学历高、能力强、综合素质高并具备一定专业知识的优秀督察员作为卫生监督稽查员，并建立上级对下级机构提供支持的机制。
4.3建立健全工作责任制度制度是保障稽查工作的关键，可以为稽查工作提供相应依据，具体制度包括《风纪风貌管理工作定期检查制度》、《错案责任追究制度》、《监督员岗位责任制度》以及《卫生稽查制度》等。
参考文献
[1]陈杰.卫生监督稽查工作现状及对策[J].淮海醫药，2013，31（4）：367-368.
[2]汤英.湖南省卫生监督稽查工作现况调查分析[J].中国卫生监督杂志，2010，17（6）：549-552.
[3]汪亚波.卫生监督稽查工作的探索[J].中国卫生监督杂志，2006，13（2）：157-158.
[4]王自君.做好基层卫生监督稽查工作的实践与体会[J].大家健康，2012，6（12）：98-99.
【关键词】卫生；监督执法；稽查
卫生监督稽查作为卫生执法监督的一种内部检查制度，是提高卫生监督质量与水平，规范卫生监督执法的重要管理措施，在保证卫生监督执法程序和实体内容的合法性、公正性方面起着不可替代的作用。为了解和掌握各级卫生监督机构卫生监督稽查工作的现状，笔者于2012年对全省卫生监督稽查工作情况进行了系统的摸底调查，详细探讨了卫生监督稽查工作的程序与规范，并对如何做好卫生监督稽查工作提出几点建设性的建议。1调查内容与方法
调查内容主要包括全省范围内市县级卫生监督机构稽查科室的人员配备、工作内容以及存在的困难与问题。调研方法主要应用表格统计法，要求各市县级卫生监督结构认真填写，上报、审校后，录入专业统计软件进行数据统计分析。2调查结果
2.1卫生监督稽查科人员年龄、学历、专业、职称构成情况我省所有市县级卫生监督机构中共有102个设立了卫生监督稽查科，表1为我省卫生稽查工作人员的年龄构成表，人员年龄主要分布在25-35岁年龄段，该年龄段人数占稽查人员总数的56.89%；表2为我省卫生稽查工作人员学历构成表，在所有的63位中专及以下学历的卫生监督稽查员中，县级卫生监督机构就占55人，因此稽查人员学历呈现越往基层学历越低的现象；表3为我省卫生稽查工作人员专业构成表，稽查人员以公共卫生专业毕业为主，其次为临床卫生专业，其中基层工作人员中很多都是非对口专业出身；表4为我省卫生稽查工作人员职称构成表，调查发现越往基层，卫生监督稽查人员职称越低。
2.2.1规范卫生监督员的行业作风情况通过本次调查发现我省各省级卫生监督机构经常开展培训教育稽查、风纪风貌稽查、行为规范稽查、卫生监督员证件管理稽查，但是各市县级卫生监督机构很少开展上述活动。
2.2.2稽查管理制度制定情况我省省、市、县三级卫生监督机构均制定了着装风纪制度、行政处罚案卷归档管理制度、行政处罚分级审批制、卫生行政许可、行政执法责任制等一系列内部运行规定和规章制度。
2.2.3执法文书的书写情况执法文书管理制度要求：定期开展取证相关知识和执法文书制作的培训学习，审查文书的正确使用，建立相应的文书管理档案，针对文书的发放、使用、回收等情况进行登记管理，但是很少使用《稽查笔录》、《稽查意见书》等这类稽查文书。
2.2.4规范卫生行政许可、行政执法的行为情况我省省、市、县三级卫生监督机构均开展了执法文书稽查、投诉查办稽查、行政处罚稽查、行政许可稽查。
3卫生监督稽查工作存在的问题
根据本次调查结果，笔者认为目前我省卫生监督稽查工作主要存在以下问题：
3.1稽查人员素质参差不齐、知识结构不合理，甚至有相当一部分执法人员无合法的执法身份。
3.2稽查人员对制作稽查文书不熟悉致使稽查文书使用率很低。
3.3相当部分的卫生监督机构存在协作不到位的现象。
3.4上级卫生监督机构难以对下级卫生监督机构的执法行为进行稽查，总体表现为卫生监督稽查管理体制不健全。
4卫生监督稽查建议
4.1进一步加强稽查工作宣传，明确职能定位稽查的最主要目的是为了加强卫生监督队伍建设，只有在工作中不断纠正卫生监督系统工作人员的错误认识，大力宣传卫生监督稽查工作职责，才能进一步的规范卫生行政执法行为。
4.2加强稽查人员队伍建设建立稽查人员聘任、调离、辞职制度，挑选一批学历高、能力强、综合素质高并具备一定专业知识的优秀督察员作为卫生监督稽查员，并建立上级对下级机构提供支持的机制。
4.3建立健全工作责任制度制度是保障稽查工作的关键，可以为稽查工作提供相应依据，具体制度包括《风纪风貌管理工作定期检查制度》、《错案责任追究制度》、《监督员岗位责任制度》以及《卫生稽查制度》等。
参考文献
[1]陈杰.卫生监督稽查工作现状及对策[J].淮海醫药，2013，31（4）：367-368.
[2]汤英.湖南省卫生监督稽查工作现况调查分析[J].中国卫生监督杂志，2010，17（6）：549-552.
[3]汪亚波.卫生监督稽查工作的探索[J].中国卫生监督杂志，2006，13（2）：157-158.
[4]王自君.做好基层卫生监督稽查工作的实践与体会[J].大家健康，2012，6（12）：98-99.