目的了解武汉市2001-2012年孕产妇死亡变化趋势及其影响因素,探讨应对措施。方法通过武汉市妇幼信息监测系统及三级妇幼保健服务网络收集报表及孕产妇死亡病例资料,组织武汉孕产妇死亡评审专家进行评审,明确疾病诊断和死因。采用SPSS13.5对孕产妇死亡率及相关因素进行统计分析。结果武汉市孕产妇死亡率从2001年的33.41/10万下降到2012年的10.63/10万,降幅68.12%,年下降速率9.89%,经线性趋势卡方检验,武汉市孕产妇死亡率呈下降趋势(χ2Trend=4.286,P<0.05)。死因前四位依次为:产科出血、妊娠合并内外科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病。其中产科出血导致的死亡由2001-2006年的42.31%下降到2007-2012年的25.64%(χ2Trend=1.925,P=0.027),妊娠合并内外科疾病导致的死亡则由2001-2006年的23.08%上升到2007-2012年的35.90%(χ2Trend=2.424,P=0.008)。结论武汉市近12年间孕产妇死亡率整体呈明显下降趋势,2006年以后进入下降缓慢的平台期。间接产科因素死因构成呈上升态势。提示武汉市孕产妇死亡控制面临新的挑战,应及时调整干预对策。